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건강보험 발전을 위한 중요한 화두로 대국민서비스 강화 또는 보험자기능 재정립 문제가 활발하게 대두되고 있다. 이에 따라 공단의 역할을 재검토하고 새로운 가능성을 탐색하는 작업이 중요한 현안으로 대두되게 되었다. 그간 건강보험공
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국민건강보험법」은 이의신청 사유에 따라 이원적 형태로 절차를 운용하고 있다. 우선, 가입자 및 피부양자의 자격, 보험료 등, 보험 급여, 보험 급여 비용에 관한 공단의 처분에 이의가 있는 자는 국민건강보험공단에 이의신청을 할 수 있도
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건강보험공단의 예산 및 규정 등을 승인한다.
세부적으로 급여결정 영역에 있어 신의료기술평가, 급여의 기준(방법, 절차, 범위, 상한 등)과 약제, 치료재료의 상한금액 결정 및 급여의 상대가치를 결정하고 고시한다.
나. 국민건강보험공단
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국민건강보험제도의 이해
1. 운영구조
(1) 보건복지부
1) 건강보험 제도 관련 전반적인 정책을 결정한다.
2) 보험료율 및 보험료 부과기준, 요양급여의 범위 등을 결정하며 관리운영주체인 건강보험공단의 예산 및 규정 등을 승인한다.
3) 세부
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국민소득이 늘어나고 생활수준이 향상됨에 따라 국민들은 건강에 관심이 증대되었고, 요구수준도 높아지게 되었다. 이에 정부는 1999년 국민건강 보험법을 제정하고 2000년 7월 국민 건강보험공단을 출범하여 건강보험의 목적에 건강증진에 대
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국민건강보험관리의 효율화
1998년 국민의료보험관리공단과 직장조합의 통합, 2000년 7월에 직장 및 지역, 공교 의료보험이 통합되어 법의 명칭도 국민건강보험법으로 개칭되었으며, 의약분업도 실시하게 되었다. 즉, 의료보험의 완전 통합과
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Ⅰ.서론 :미국의 사례로 본 국가주도의 의료보험의 필요성……04
Ⅱ. 국민건강보험제도
1. 국민건강보험제도의 필요성 및 목적………………………06
2. 적용대상………………………………………………………09
3. 관리조직…………
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보험은 필요)도 불필요한 것으로 폐지하고 그 기능은 외국처럼 복지부의 "건강보험심의위원회"에서 기타 주요기능과 함께 수행하도록 하여야 한다.
이와 같이 국민건강보장사업은 복지부의 포괄적인 관장 하에 국민건강보험관리공단이 주된
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보험료는 건강보험료액의 일정 비율로 산정되며, 2013년은 6.55%로 월평균 5,709원을 부과하였다. 장기요양보험료율은 보건복지부 장관 소속 노인장 기요약위원회의 심의를 거쳐 대통령령으로 정하며, 국민건강보험공단은 건강보험료와 함께 장
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건강을 좌우한다. 때문에 자본의 논리대로 민간의료보험의 활성화를 맡기면 보험의 기본 전제부터 흔들릴 것이다. 민간의료보험은 수익을 기초로 운영되기 때문에 잘못 활성화될 가능성이 더 높다. 더 많은 수익을 내기 위해 국민의 건강을
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