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보험론, 문상식, 보문각, 2009
*.「의료보험제도의 개혁방안」, 권순오, 집문당, 2003
- 끝 - 1. 국민건강보험제도의 기능
2. 국민건강보험 의료비 과다지출의 실태와 문제점
3. 국민건강보험 재정 위기의 원인
4. 보험급여의 산정방식의 종류
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보험약가 결정 과정에 있어서는 보험약가가 사실상 제약회사에 의해 결정되고, 이 과정에서 제약회사가 산정한 "거품약가"를 제거할 기전이 하나도 없다는데 제도적인 문제가 있다. 제약회사들이 신청한 약가에 거품이 많더라도 '약제상한금
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있다. 하지만
현실적으로 기존 건강보험과의 관계를 고려해 별도의 장기요양보험제도를 도입하다
보니 의료와 장기요양 제공체계가 이원화되는 양상은 문제로 지적된다.
의료와 장기요양의 효과적인 연계는 중요한 과제이다. 최근 요양시설
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있다.
행위별수가제는 ‘건강보험요양급여행위 및 그 상대가지점수에 근거한 수가에 의료급여기관 종별 가산 율 을 적용하여 의료수가가 산정이 되고 있다. 그러나 의료급여 대상자들이 주로 입원하는 경우 다른 질환보다 정신질환이 많다.
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보험 1) 급여확대의 정책적인 당위성을 논하고(15점) 2) 급여확대시에 제도의 관점에서 우려되는 점 혹은 문제점은 어떠한 것들이 있는지(10점) 3) 있다면 어떠한 대처가 필요한지에 대하여(5점) 기술해 보았다. ‘의료보장’은 국가의 구성원으
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있다. 그러나 민간의료보험은 건강보험에 비하여 보험료를 부담한 만큼 급여를 받기 어려울 것이다. 관리비용이 건강보험에 비하여 높을 수밖에 없는 구조에다 민간보험사의 수익까지 고려하면 기관단위에서는 이윤이 남을지 몰라도 국민과
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있다. 특히 환자의 본인부담금이 높고, 비급여 항목이 많아 의료보험으로서의 보장기능을 충실히 수행하지 못하고 있다.
이러한 문제점을 해결하기 위해서 정부에서는 국민건강보험제로를 정비 확충하고, 국민건강보험의 재정을 근본적으로
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방식을 채택하고 있어 개별근로자에 대한파악이 제대로 이루어지지 못하고 있으며, 자영자는 고용보험의 성격상 적용대상이 될 수 없는 차이점이 있다. 따라서 진정한 의미의 전 국민에 대한 제도적용은 국민연금재도라고 볼 구 있고, 사회
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보조료 수가 신설로 건강보험 재정이 약 4%인상이 예상되는데 연 약 5% 인상을 감안할 때 4%에 대한 국민적 의견수렴이 될 것인지에 대한 의문이 생김
- 간병서비스에 보험급여가 확대되면 도덕적 해이 발생 가능성이 높음
▶ 이 에스터(한국여
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보호체계와 관련한 각종 법제화 등의 노력이 지속적으로 이루어질 때 복지선진국으로 발돋움할 것이다.
<참고문헌>
<국내문헌>
국민건강보험공단, 노인장기요양보험제도 2차 시범사업 운영결과, 2007
김근홍, “노인장기요양보호를
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로부터 고객들을 보호할 것입니다. 둘째, 합리적이고 적정한 급여 체계를 확립할 것입니다. 이를 위해서는 재정의 안정과 보장성 강화를 통한 건전성이 확보되어야 하는데 이 과정에서 가장 중시하는 낭비요인을 제거하고 의료의 질을 향상
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주요 선진국의 재정분석방식을 연구하고 , 연금재정추계 및 재정분석에 있어 민간단체를 참여시킴으로서 공무원연금기금 운용의 투명성을 높이도록 할 것이다. 전체적인 공무원연금관리를 선진화함으로서 공무원들의 안락한 노후를 보장하
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직원으로부터 급여 관련 문의가 많을 때 어떻게 대응하나요?
먼저 문의 내용을 경청하고 정확한 정보를 전달하는 것을 최우선으로 합니다. 복잡한 사항은 쉽게 이해할 수 있도록 설명하며, 필요시 관련 문서나 안내 자료를 제공합니다. 신속
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