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심사평가원 간의 역할분담에 대한 이견
국민건강보험의 통합 이후 정부, 공단 및 심평원간의 역할구분과 협력관계의 정립이 제대로 이루어지지 않고 있어서 건강보험제도의 효율적 운영 및 발전에 영향을 미치고 있다. 건강보험 재정적자로
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자
(2) 적용배제 수급권자
2) 실시기관 ..................................... 19
(1) 보장기관
(2) 의료급여심의위원회
(3) 의료급여기관
3) 급여 ........................................... 21
(1) 의료급여의 내용
(2) 요양비
(3) 장애인에 대한 특례
(4) 건
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자료: 국민건강보험공단,2004
2. 주요국의 건강보험재정안정 대책
(가) 유럽의 재정위기 발생 개요(1970-90년)
보편적인 사회보험 도입이후 급속한 노령화, 신의료기술의 발전, 의료욕구의 증대 등으로 급여비 지출이 급격히 증가하였는데, 2차 세
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자 여성의 노후소득보장 문제
(4) 빈곤상태
2) 성차별
3) 결혼관계의 단절
4) 사회복지제도의 모순
3. 현행정책
1) 사회보험제도 ( 국민연금제도 )
2) 경로연금 ( 구 노령수당 )
3) 국민기초생활보장법
4) 경로우대제도
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심사실무 간호사 보험심사관리사 자격시험 실습용 매뉴얼 시험용 교재
?의료법제5조및제8조중심정리+실무상심사연계포인트 1. 의료인 면허의 의미와 필요성
의료인의 ‘면허’는 단순한 자격증과 달리, 국민의 생명과 건강에 직접 영향을
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자에 대한 건강정보 제공 등 적극적인 서비스 제공자로서 국민의 건강증진에 기여해야 한다.
- 재정통합으로 완성된 통합체제가 출범함에 따라 환경 여건에 부응하는 건강보험제도를 정립하고, 정부와 건강보험공단, 그리고 심사평가원으로
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자에 대한 건강정보 제공 등 적극적인 서비스
제공자로서 국민의 건강증진에 기여해야 한다.
. 재정통합으로 완성된 통합체제가 출범함에 따라 환경 여건에 부응하는 건강보
험제도를 정립하고, 정부와 건강보험공단, 그리고 심사평가원으
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심사평가원의 조직도는 [그림 3]과 같다.
2.3 진료심사평가위원회
심사평가원은 업무를 효율적으로 수행하고자 국민건강보험법 제66조에 의거하여 진료심사 평가 위원회라는 위원회를 따로 두고 있다.
심사위원회는 위원장을 포함한 90명 이내
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국민건강보험의 비전과 과제
1. 건강보험의 비전과 발전방향
1) 비전
2) 발전방향 및 목표
2. 향후 과제
1) 보장성 강화
2) 보험재정의 안정적 확충과 보험료 부담의 형평성 제고
3) 지불제도 개선방안 마련
4) 약가제도 개선
5) 보험자 역할
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공단의 효율적 운영에 대한 사회적 요구에 부응하도록 한다.
- 종전의 보험료 부과·징수 위주의 소극적 기능에서 가입자 서비스 강화를 위한 적극적 기능으로 개편한다.
Ⅲ. 결론
우리나라가 각종 의료보장정책을 통해 국민 생활보장 향상을
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