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궤양성 대장염 환자에서의 스트레스 관리와 간호중재. 한국스트레스학회지, 13(2), 108-114. 1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계
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diagnosis.com/mesh_info.php?term=gastroenterostomy&lang=1. (2015.04.29)
11.김동욱(2011). 소화성궤양의 병태생리Medinsight Vol.1 no.5 (2011년 5월) pp.64-66 0025-7281 1. 정의
2. 병태생리
(1)원인
(2)특징
3. 증상
4. 진단
5. 치료
(1)내과적치료
(2)외과적
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진단적 평가방법
4.관리방법
(1)특정약물치료
(2)식이요법
(3)수술
5.합병증
Ⅱ.간호과정
1.간호사정
2.간호진단.
3.간호중재
(1)체액량 결핍 예방
(2)통증의 경감
(3)설사의 경감
(4)적절한 영양 상태 유지
(5)치료요법에 관한 교육
4.환자
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계속 빠질 때
·윗 배 통증이 허리까지 뻗칠 때
·처방받은 약을 먹어도 통증이 심해질 때 1. 소화성 궤양이란?
2. 소화성 궤양의 증상
3. 소화성 궤양의 진단
4. 소화성 궤양의 치료
5. 궤양식이
6. 주치의를 꼭 찾아야 할 때는?
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궤양성 대장염의 임상적 고찰. 대한소화기병학회지.
박의련 외. 한국에서의 궤양성 대장염의 가족 내 발생률. 대한소화기학회지.
대한장연구학회 IBD 연구회. 궤양성 대장염 진단 가이드라인.
대한장연구학회 IBD 연구회. 궤양성 대장염 치료
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진단 2
흡수장애와 관련된 영양부족
S.D
① “ 힘이 없어....”
O.D
① 체중 3kg 감소
② 거동시 휠체어 이용
③ 내시경 검사 경과 위궤양 진단
단기목표
흡수장애에 대응하여 다른 방법으로 영양공급을 한다
장기목표
영양부족으로 인한 체중의
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진단
#1 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상
자료
주관적 자료
“...”
객관적 자료
O2를 착용하고 있다.
호흡
26
27
24
27
분비물을 suction하고 있다.
호흡
30
30
30
30
호흡
30
21
24
25
간호
진단
분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상
목표
1)단기목표
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진단
기흉으로 인한 가슴압박과 관련된 통증
주 객관적 자료
S : “튜브 꽂은 자리가 너무 아파요”
“ 너무 아픈데 진통제 놔줄수 없어요?”
“아파서 움직일 수가 없는데....”
O : -chest tube 삽관상태이다.
-잘 움직이지 않고 거의 침대에 앉
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진단 목록
문제번호
pontine hemorrhage 간호진단 목록
1-1
장기간 부동과 관련된 피부손상
1-2
기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
2-1
침습적처치와 관련된 감염위험성
2-2
의식저하와 관련된 낙상위험성
2) 간호과정 기록지
#1간호사정
Objecti
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진단명
#1
질병증상과 관련된 사고과정장애
#2
위생에 대한 인지부족과 관련된 자가간호결핍
#3
질병증상과 관련된 감각지각장애
1. 질병증상과 관련된 사고과정장애
사정
주관적 자료
객관적 자료
- “University의 UN(미국), H(한국), 그래서 미국
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