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Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사례연구 보고
1. 간호정보조사지
2. 신체문진
3. 진단을 위한 검사
4. 임상병리검사
5. 투여 약물
6. 간호진단 도출
7. 간호과정
8. 참고문헌
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염증 및 통증, 급성통풍
면역저하 효과가 나타날 수 있음
소화성 궤양 기왕력자, 혈액이상, 간.신장애, 고혈압, 심기능 부전, 기관지 천식, 과민증 기왕력자, 궤양성 대장염, 크론병
Amaryl
당뇨병
용제
인슐린 비의존형 당뇨병
식이운동요법,
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간 /신장애 환자, 음주 환자, 아편에 과민증 환자, 간질환자 또는 발작 발생 가능성이 있는 환자, 쇽상태 환자, 원인모를 이유로 인한 의식 변화상태 환자.
<<참고문헌>>
: http://www.kimsonline.co.kr
http://www.elsalt.co.kr (빛과소금내과 자료실 20
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간호 중재
통증완화, 불안 경감, 체액 유지, 효율적 산소공급, 적절한 영양유지, 합병증 사정 및 관리, 환자 교육)
2. 기타 췌장 질환
1) 췌장 위낭포 (pancreatic pseudocyst) : 염증, 괴사, 출혈로 인한 삼출액이 축적되었을 때를 일컫는 용어
2) 췌장암
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간호학 실습지침서, 건양대학교
의약품집, 건양대학교 병원 1. 질병연구
1) 난소 낭종 (ovarian cystic tumor)
2) 복강내 출혈 (hemoperitoneum)
2. 건강과 관련된 정보
1) 일반적 정보
2) 건강과 관련된 정보
3) 건강검진
3. 임상검사
➀ 혈액
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장애에 대한 인식 상실
4
총점
9점
0~5점 nowrisk / 6~13점 moderaterisk / 14점이상 High risk
간호 문제 List
불안
감염 위험성
낙상 위험성
급성 통증
우선 순위
1. 개방성 상처(외상)과 관련된 급성 통증
2. 개방성 상처(외상)과 관련된 감염 위험성
3.
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간호진단
침습적 처치와 관련된 감염위험성
간호목표
① 4월 24일까지 체온이 정상범위에 있도록한다.
② 감염을 나타내는 증상, 징후가 없다
간호계획
① 활력징후를 정규적으로 사정한다.
② 감염증상을 관찰한다.
③ 매일무균적인 dressing한
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간, 1갑/일), 음주 (1병/주)
평가
1. 체온이 정상범위 내에서 유지되었으나, 02/08 06:00에 살짝 미열이 보였다.
BT(℃)
02/06 06:00 36.5
02/06 20:00 36.5
02/07 12:00 36.3
02/07 20:00 36.5
02/08 06:00 37.2
2. WBC는 정상범위에서 유지되었으나, 림프구 수치는 여전히 감소
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4) 수술 후 합병증
Ⅲ. 간호진단
간호진단 2 : 수술과 관련된 통증
간호진단 1 : 과도한 점액분비와 관련된 기도개방유지불능
간호진단 3 : 위장관 운동 저하와 관련된 변비
간호진단 4 : 수술 후 증상 대한 지식부족와 관련된 불안
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간호사는 처치 후 대상자를 안아주고, 가장 좋아하는 놀이를 하는 것으로 대상자에게 긍정적인 보상을 해주었다.
평가
1. 대상자는 간호 처치 시 불안감을 느끼지 않았다.
#3. 과다행동과 관련된 낙상위험성
사정
주관적 자료
객관적 자료
- 병
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장애 ② 청력 손실 ③ 호흡 곤란 ④ 근력 저하 ⑤ 모두 해당
58. 영양 상태 평가 시 사용하는 지표가 아닌 것은?
① 피부 두께 ② 청 알부민 ③ 혈압 ④ 체질량 지수 ⑤ 근육량
59. 폐렴 환자 간호 시 중요한 점은?
① 폐 청결을 유지시킨다. ② 적
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, 두통, 몸살, 위장관증상
낮은 전염성 높은 치사율
높은 전염성, 낮을 치사율 1.인성 관련 내용 43개 (질문&답변)
2.공무원 관련 내용 16개 (질문&답변)
3.지원한 지역 관련 내용 26개 (질문&답변)
4.간호보건 관련 지식 내용 91개 (질문&답변)
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대해 아는 것 다 말해보세요(투약 사고를 말하는 것 같앗어요),
낙상, 욕창, 화재, 투약사고, 도난,
손에 바늘을 찔렸을 때 어떻게 대처할 것인가?
흐르는 물에 씻고, 수간호사에게 알리고, 혈액검사, 보고서 작성, 앞으로 주의합니다.
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국소의 통증, 부종외에 폐경색을 일으키는 수가 있으며, 감염에 따른 경우에는 패혈증으로 이행하는 수가 있다. 치료는 항생제, 항응혈제 등을 사용한다.
23.냉찜질 적응증
: 급성 외상의 합병증 방지, 좌상, 염좌, 부종, 출혈, 고체온
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출혈, 간기능장애, 신장장애, 중추신경장애 유발
*Streptococcus pyogenes
->류마티스열
심장, 관절, 혈관, 피하조직 염증성 변화
*편모, 섬모
편모-나선형 꼬인 소단위 단백, 밧줄 모양의 운동기관, 편모의 회전은 막 전위에 의해 추진, ATP 의존 반응
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