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온몸에 수포와 발진이 번져있음이 관찰됨
간호진단
소양감과 관련된 피부통합성장애
목표
(기대되는 결과)
장기목표
1. 퇴원 시까지 수포와 발진이 사라진다.
단기목표
1. 24시간 이내에 수포부위의 2차 감염 징후가 나타나지 않는다.
간호중재
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고체온, 낙상위험성, 스트레스 과다, 감염위험성, 피로로 진단을 내리고 이에 적절한 간호중재를 적용하였다.
이**님이 leg pain을 호소하시어 위 대상자의 사정결과에 따라 급성통증과 그외 5개의 진단을 내렸고 3개의 진단으로 간호수행을 한
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5개
-> 이론적근거 5개
2) 치료적 계획 9개
-> 이론적근거 9개
3) 교육적 계획 3개
-> 이론적근거 3개
5. 간호수행 17개
6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표
7. 결론 및 향후 계획
<2> 발열,오한,구토로 인한 체액 손실과 관련된 체액부족
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고체온은 관찰되지 않음.
환자는 “이제는 아픈데 없이 괜찮은 것 같아요, 아프면 또 부를게요.”라고 말하였다.
# 2. Nsg Dx : 지속적인 통증발열과 관련된 불안감 (2월4일)
Subjective Data
“열이 계속 오르락내리락 해요”
Objective Data
환자 계속해
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염증 환자의 바이러스 증식억제
두통,권태,오심,설사, 구토,복통,불면,기침,코증상,근골통
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통풍치료, 과뇨산혈증, 뇨산신장병증
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