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간호진단
흉부 불편감과 관련된 비효율적 호흡양상 (Ineffective Breathing pattern)
기대결과
대상자는 5시간 내로 1. 호흡보조근을 사용하지 않는다.
2. 흡기와 호기의 리듬이 같다.
3. 호흡시 불편감을 호소하지 않는다.
간호중재
간호계획
이론적 근
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간호과정
#1. 염증반응과 관련된 고체온
간호사정
주관적 자료
“춥고 몸이 떨려요”
“열 좀 재주세요”
객관적 자료
-손으로 몸을 만지니 미세하게 떨고있음.
-체온이 39℃로 측정됨.
-손등으로 이마와 얼굴, 팔에서 열감이 느껴짐.
간호진단
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급성췌장염의 경우, 복강에서 혈장손실이 나타날 수 있다.
췌장염이 심각하며 치료가 비효과적인 경우에는 신체의 모든 기능이 손상될 수 있다.
참고문헌)
성인간호학-군자출판사
성인간호학-수문사 급성췌장염 간호(acute pancreatitis)
1. 원
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간호 중재가 필요하다는 신호를 알린다.
③ 대상자에게 통증의 악화요인과 완화요인을 설명해줌으로써 통증에 효과적으로 대처할 수 있다.
④ 급성췌장염 환자는 적극적인 정맥 내 수액 공급과 통증 경감을 위한 적절한 진통제의 사용이 필
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급성췌장염의 증상은 원인을 일으키는 요인들이 제거되면 사라지는 것이 특징이다. 환자 10명 중 9명은 경미하거나 중정도의 증상을 나타내며, 지지적인 간호로 호전된다. 반면, 10명 중 1명의 환자는 이 질환이 생명을 위협할 수 있는 심각한
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