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간호에 도움이 될 수 있을 것이다.
Ⅳ참고문헌
이우숙 외(2008). 통합실습지침서. 군자출판사
전시자 외(2009). 성인간호학(상). 현문사
김조자 외(2012). 비판적사고와 간호과정. 현문사
차영남 외(2013). NANDA의 간호진단과 중재가이드. 현문사
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간호과정
#1. 염증반응과 관련된 고체온
간호사정
주관적 자료
“춥고 몸이 떨려요”
“열 좀 재주세요”
객관적 자료
-손으로 몸을 만지니 미세하게 떨고있음.
-체온이 39℃로 측정됨.
-손등으로 이마와 얼굴, 팔에서 열감이 느껴짐.
간호진단
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간호사정(간호정보조사지, 임상검사결과-화학면역검사, 혈액검사, 진단검사)
3 . 투약정보 -일자별 투약 내용 및 투약 정보
4. 간호과정(간호문제리스트 3개, 간호진단, 간호사정-주관적객관적자료, 간호목표, 간호계획 및 수행, 이론적 근거,
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간호과정
#1. 패혈성 쇼크로 인한 의식장애로 인한 분비물 배출곤란과 관련된 기도개방 유지불능
#2. 패혈성쇼크로 인한 의식장애와 관련된 치료협조불능
#3. 기관내 삽관과 침습적치료로 인한 감염위험성
#4. 패혈성 쇼크와 급성췌장염으로
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A, D에 대한 과민반응.
♣간호과정 기록표
사정단계
목표설정 및 계획
이론적 근거
평가(결과)
자 료
간호진단명
*주관적 자료:
“배가 너무 아파요”
*객관적 자료:
①검사결과 췌장의 부종, 팽만이 관찰되며, 복막을 자극하고 있다.
②대상
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