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급성췌장염을 가진 환자분으로 입원 전 상복부에 지속적인 쑤시는 듯한 통증이 있고 설사를 호소, 입원 2일 째부터 38.4℃의 고열이 나타나 활력징후가 변하고 발한의 증상 등이 나타나 처방에 따라 약물을 투여, 금식, 대안요법, 휴식 등 환자
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급성췌장염의 경우, 복강에서 혈장손실이 나타날 수 있다.
췌장염이 심각하며 치료가 비효과적인 경우에는 신체의 모든 기능이 손상될 수 있다.
참고문헌)
성인간호학-군자출판사
성인간호학-수문사 급성췌장염 간호(acute pancreatitis)
1. 원
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급성 췌장염의 진단 및 치료, 순천향대학교 의과대학 천안병원 내과학교실, 이태훈
· 급성 췌장염 진료 권고안: 급성 췌장염의 진단, 한림대학교 의과대학 내과학 교실, 고동희 외 3명
· 급성 췌장염 치료의 최신 지견, 동국대학교 의과대학
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급성 췌장염의 진단 및 치료, 순천향대학교 의과대학 천안병원 내과학교실, 이태훈
· 급성 췌장염 진료 권고안: 급성 췌장염의 진단, 한림대학교 의과대학 내과학 교실, 고동희 외 3명
· 급성 췌장염 치료의 최신 지견, 동국대학교 의과대학
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통증간호 실무지침서 및 요약
· 급성 췌장염의 진단 및 치료, 순천향대학교 의과대학 천안병원 내과학교실, 이태훈
· 급성 췌장염 진료 권고안: 급성 췌장염의 진단, 한림대학교 의과대학 내과학 교실, 고동희 외 3명
· 급성 췌장염 치료의 최
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급성 통증
우선 순위
1. 개방성 상처(외상)과 관련된 급성 통증
2. 개방성 상처(외상)과 관련된 감염 위험성
3. 개방성 상처(외상)과 관련된 낙상 위험성 << 서론 >>
♥ 연구의 필요성
♥ 문헌고찰(골절)
<< 본론 >>
♥ 연구대상, 방법
♥
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급성통증 Acute pain 간호진단
Nursing Dx
급성통증
Acute pain
주관적 자료
Subjective data
“자주 그런 건 아니고, 가끔씩 가슴이 막 아파.”
“그리고 숨쉬는 게 힘들 때도 있고..”
객관적 자료
Objective data
- 통증을 호소
- 표정 변화(얼굴을 찡그림)
-
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급성 췌장염의 공격의 이유로 허락했고 총 금식 시간은 환자의 대다수에게 제한되어졌다. 국제 실습지침에 따르면, 추가적인 영양 공급은 질병의 과정에서 선호하는 경로인 공장루를 경유하여 경장영양으로 빨리 실행해졌다. 소수의 환자 집
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급성
① 하복부의 심한 통증, 자궁 부속기 압통
② 고열 : 38℃ 이상
③ 악취가 나는 농성 분비물(농성 대하)
④ 오심, 구토
(2) 만성
① 재발성 골반통
② 미열 : 37.7℃
③ 비정상적 질출혈, 대하증
④ 골반 압통
4) 치료 및 간호중재
(1) 균 배양검
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통증
S.D
“수술한데가 아파... 언제까지 아프려나”
“목이 자꾸 움직이고 아프니까 자꾸 근육이 결려”
“목이 아파.. 자꾸 따갑고”
O.D
통증관리평가
: 통증강도 ‘6’ / 1시간 후 통증평가 ‘3’
수술부위에 통증호소하며 얼굴을 찡그리심
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통증 조절법으로 수술 후 급성통증 조절에 유용하다. 대상자 스스로 약물의 양을 조절하며 사용할 수 있다. 버튼을 1회 누룬 후 다시 사용하기까지 일정한 시간이 정해져있다.
- PCA의 주의사항
어린이, 노인, 쇠약자, 인지장애가 있는 대상자는
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급성 통증 완화를 위해 가장 적절한 간호는?
① 냉찜질 적용 ② 무리한 운동 금지 ③ 진통제 투여
④ 환자 교육 ⑤ 모든 항목
43. 신생아에게 BCG 접종을 하는 이유는?
① 홍역 예방 ② 결핵 예방 ③ 백일해 예방
④ 소아마비 예방 ⑤ 디프테리아
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급성 편도염 환자의 간호중재에 대해 설명해보세요.
적절한 수분을 섭취하도록 하고 가글하도록 합니다. 통증을 경감시키기 위해 아이스팩을 사용하도록 합니다. 처방에 따라 항생제를 투여합니다.
편도선적출술은 급성 편도선염이 자주 재
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급성 협각형 녹내장
만성 광각형 녹내장
분명하고 갑작스런 증상
갑작스런 통증(오심, 구토 동반)
조명주위의 무지개의 달무리: colored halo
앞이 흐림, 충혈
갑작스런 안압 상승: 50mmHg 이상
각막이 흐르고 안개 낀 것 같은 모양
암순응이 어려움(
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통증
가늘고 굽은 모양 균
침습적 치료 : 내시경 생검
비침습적 : 요소호기검사
*캄필로박터(campylobacter)
그람음성 나선형(작고 얇은 만곡형)
발열, 두통, 근육통, 설사
길랑바레 증후군 유발
*결핵균
미코박테리움 속, 항산성 막대균
->ziehl-nee
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