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비효과적 기도청결
④ 폐렴과 관련된 비효과적 호흡양상
⑤ 부적절한 수분섭취와 관련된 변비
8. 간호진단 작성지침에 따라 바르게 진술한 것은? 2
ⓛ 심근경색증과 관련된 급성통증
② 침습적 수술 후 신체적 손상과 관련된 급성통증
③ 보호
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비효과적인 경우에는 신체의 모든 기능이 손상될 수 있다.
참고문헌)
성인간호학-군자출판사
성인간호학-수문사 급성췌장염 간호(acute pancreatitis)
1. 원인
2. 위험요인
3. 병태생리
3. 임상증상
4. 사정과 진단소견
5. 의학적 관리
1) 내과
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청결을 유지하도록 도와주었다.
피부청결을 유지시키고 이불주름을 제거함으로써 욕창을 예방할 수 있다.
욕창이 생기지 않도록 홑이불을 팽팽히 잡아당겨 주름을 제거하였다.
항색전 스타킹을 착용하게 하였다.
수술 후 하지에 부종이 있다
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체액량 부족, 오심/구토, 악성고열, 저체온증, 소변정체, 마비정 장폐색, 변비, 수면부족, 통증, 혼동
진단
마취와 관련된 가스 교환 장애
혈액손실, 수술 후 부종, 마취제 등으로 인한 비효과적 말초조직 관류
체액손실, 구강섭취 부족, 비정상
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적절한 심박출량 유지
② 가스교환과 호흡의 증진
③ 기도유지 증진
④ 통증과 불편감 제거
⑤ 상지의 기능증진
⑥ 적절한 체액유지와 영양
⑦ 상처치유 증진
⑧ 환자교육과 자가간호
⑶ 합병증
10) 폐이식술 (Lung transplantation)
Ⅲ. 결론
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