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환기를 유지해 가는 과정으로, 환자에게 생리적 신체적으로 중요한 영향을 미친다.
1) 기계적 환기 이탈의 기준지표
(1) 기계적 사항
①최대흡기압>20~30cmH2O(20초 이내)
②자발적 일회 호흡량>5~8ml/kg
③폐활량 1-~15ml/kg
④호기력 : >60cm H2O
⑤
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록 환자가 안정되고, 똑바른 자세를 취하도록 한다.
2. 구토 시 마스크를 재빨리 제거하는 법을 설명한다.
3. 갑작스런 호흡곤란 증가, 구역질 또는 구토 시 즉시 보고하라.
4. 수분 공급과 마우스 케어(mouth care)는 NIAV를 이용할 때 중요하다. 입
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기계적 환기 지지를 서서히 떼는 것이다. 성공적인 이탈은 환자 상태와 심혈관 및 호흡기계통의 상태에 달려 있다. 짧은 기간동안 기계적 환기를 한 환자에서는 환기 지지를 중단하는 방식이 중요하지 않다. 그러나 호흡기능이 좋지 않거나
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기계적 환기를 위한 지침을 명확히 알 수 있어야 한다.
2. Intubation을 위한 준비 단계을 알고 있어야 한다.
3. 호흡기에 주어진 FIO2, TV(일회 호흡량), 호흡수와 Mode를 결정할 수 있어야 한다.
4. 다양한 호흡기의 유형과 그들의 적용을 기술할 수 있
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기계적환기함.
②Mechanical ventilation Off(gas to bag arm):Off일때 가스를 bag arm으로 기계적환기 함.
7.APL valve :수동의 환기를 하는 동안에 breathing system 압력은 극한상태이다. valve 의 눈금은 가까워지는 압력을 나타내준다. 30 cmH20 이상이되면 손잡이를
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환기를 돕는다.
8. 구강건조를 예방하고, 피부건조를 최소화한다.
9. Encover 400ml 를 하루에 4번씩 경장영양을 실시해 대상자의 영양상태를 증진시켜 Albumin수치를 정상범위로 회복시킨다.
수행
실제적 수행
이론적 근거
1. 2시간 간격으로 체위를
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환기를 돕는다.
8. 구강건조를 예방하고, 피부건조를 최소화한다.
9. Encover 400ml 를 하루에 4번씩 경장영양을 실시해 대상자의 영양상태를 증진시켜 Albumin수치를 정상범위로 회복시킨다.
수행
실제적 수행
이론적 근거
1. 2시간 간격으로 체위를
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기계적이거나 반사적인 생각과 행동은 마음을 모으고 현재에 깨어 있는 삶과 반대이다. 자기의 성격의 어떤 면들을 의식할 때마다 가능한 한 숨을 깊이 쉬면서 그 상태가 사라지거나 변화될 때까지 스스로 일어나는 충동을 부드럽게 지켜 보
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기계적 환기를 실시중인 진통 및 진정, Ns40ml + 1V mix
Rocnium 50mg(Rocuronium bromide) - 신경근 차단제, NS 45 mix + 1V mix
Dextomine(Dexmedetomidine) - 최면진정제, 수면제, 진정제
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