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기도 잘 자고, 저도 집에서 조금 쉬다 오고. 어제 고마웠어요.(보호자)”
ㆍ“애 아빠가 조금만 더 도와주면 좋겠어요(보호자)”
O:ㆍ아버지와 할머니가 왔다 감(한 시간 넘게 있었음)
A: 가족지지결여와 관련된 보호자 역할 부담감 위험성
P:ㆍ
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기침, 코막힘과 관련된 비효율적 호흡양상(①②③④⑤⑥)
#2. 분비물 과다와 관련된 비효율적 기도 청결(①②④⑥)
#3. 발열과 관련된 체액부족 위험성(⑦⑧)
#4. 환경변화와 관련된 불안(⑥⑨⑩)
#5. 질병과 관련된 수면장애
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입원한 환자이다. 진단은 COPD로 검사 목적으로 입원을 하면서 간호진단으로 1. 과도한 분비물과 비효과적인 기침과 관련된 비효율적 기도청결, 2. 과소환기와 관련된 비효율적 호흡양상 3. 호흡곤란과 관련된 불안 이렇게 세가지에 대해 간호
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입원 당시)
3) 건강사정
2. 의미 있는 자료 수집
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
3. 간호진단
1) 고혈압과 관련된 조직관류 장애
2) Hemocatheter및 fistula 와 관련된 신체 기동성 장애
3) 병에 대한 인식 부족 및 고통으로 인한 두려움
4. 간호 목표
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및
증상을 알고
예방법에 대한 이해정도를
말할 수 있다.
생활 방식의 변화를 수행하겠다는 의지를 표현한다.
질병에 대한 지식정도를
사정한다.
질병의 증상 및 징후에 대하
여 교육한다.
위험요인에 대하여 교육한
다.(흡연, 나이, 영양
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