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사용하지 않는 장비, 비품, 위험요소는 제거하고 주변 환경을 정리한다.
병실을 자주 순회하여 환자상태를 확인한다.
2-3 외래 낙상고위험 환자에 대한 낙상예방 활동
환자가 처치대, 시술대를 오르내릴 때 환자가 직원의 시야에서 움직이도
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욕실.화장실
2) 계단
3) 부엌
4) 방 또는 거실
4. 가정에서의 안전사고 실태
5. 노화와 관련된 안전지침
6. 낙상의 예방법
1) 가정내 낙상 예방법
2) 일상생활에서의 예방법
7. 노인 안전사고 예방 위한 집안 구조
III. 결 론
참고문헌
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낙상의 위험성을 예방한다.
1. 보호자에게 안전교육을 한다.
2. side rail이 올려져 있는지 수시로 확인한다.
1-① 보호자에게 낙상예방지침서를 읽어보도록 권유하여 side rail의 중요성을 인지시킨다.
1-② 침상 바퀴를 항상 고정시켜 놓을 것을 교
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낙상을 발생할 수 있다.
16:00~17:00
- 신체적요인 : 치매, 말초신경장애, 뇌종양 등 신경학적 질환과 저혈압, 만성질환, 근골격계 질환에 의해 발생한다.
17:00~18:00
▶낙상예방지침
- 침대를 낮게하고 바퀴는 고정한다.
- 욕실 등에서 사용하는 호
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낙상 위험평가를 실시한다
2. 낙상 예방을 위한 교육을 실시한다
-낙상예방지침을 교육하고 확인서명을 받는다
-side rail을 반드시 올려주며, side rail 사용법을 알려준다
-침상위에서 일어서지 않도록 설명한다
3. 이동시 낙상이 발생하지 않도
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낙상하지 않는다.
단기목표
보호자는 낙상의 위험성에 대해 인지하고 위험 요인을 파악한다.
보호자는 낙상예방교육을 받고 교육 내용을 이행하거나 이행하는 모습이 관찰(8/11개 이상)된다.
Nursing
Intervention
Nursing Plan
Rationale
Nursing Implementation
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예방지침서3-둥지교실』, 한국가정법률상담소 출판부.
한국가정법률상담소(2006.7), 『가정폭력예방지침서 개정 증보판-꽃으로도 풀잎으로도 때리지 마라』, pp.34-35.
서영호(2007), 「비자발적인 집단상담에 있어 침묵하는 클라이언트에 대한 개
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예방지침서3-둥지교실』, 한국가정법률상담소 출판부.
한국가정법률상담소(2006.7), 『가정폭력예방지침서 개정 증보판-꽃으로도 풀잎으로도 때리지 마라』, pp.34-35.
서영호(2007), 「비자발적인 집단상담에 있어 침묵하는 클라이언트에 대한 개
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예방요인을 파악하려는 노력은 1960년대에 이미 미국에서 있었다. 미국정부는 1968년 거리보전법을 제정하고 범죄와 환경에 관한 프로젝트를 지원하였다. 이때 1972년 뉴먼은 방범설계의 지침이 된 방어적 공간개념을 제시하였다. 이는 물리적
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낙상의 원인이 되기 때문이다.
3. 간호사는 대상자와 가족에게 환경에 대한 정보를 제공했다.
대상자와 가족에게 정보를 제공하여 낙상의 위험성을 예방하기 위함이다.
4. 간호사는 대상자가 이동 할 때 보호자가 함께 이동하여 대상자를 지지
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지침을 제공하도록 합니다.
@낙상예방을 위해 보호자와 환자에게 교육 어떻게 할 것인지
환자 보호자에게 침상난간과 호출기 사용법을 교육하고 수시로 라운딩하여 확인합니다.
가능하면 잠자기 전 화장실을 다녀오도록 교육합니다.
바닥에
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낙상 원인을 파악하고 제거할 수 있으면 제거합니다. 주변에 위험한 물건은 치우도록 하고, 보호자와 환자에게 낙상예방에 대해 교육합니다. 선임간호사나 간호관리자에게 알려 지침에 따른 보고서를 작성합니다.
병원 감염이 가장 많이 발
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낙상예방을 위해 대상자에게 억제대를 사용하는 상황
>> 대상자의 자유권, 자기결정권을 고려하고, 대상자의 신체적/정신적/사회적/영적 상태를 사정한다.
보호자가 대상자의 치료중단을 요구하는 상황
>> 객관적인 윤리지침이 필
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낙상위험을 가정에서 예방하기 위해 교육내용으로 올바르지 않은 것은?
정답) 러그 깔아서 낙상 충격 완충
3) 투약지침 설명 옳은 것은?
ㄱ. 헤파린 피하주사 후 마사지
ㄴ. 인슐린 주사부위 바꿔가며 피하
ㄷ. 강심제 투여 전 호흡측정
ㄹ. 강
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낙상보고서 작성 후 담당부서에 제출
3) 낙상경위, 낙상의형태 등을 상세히 기록
4) 환자가족에게 알리고 낙상위험요인 재사정 후 예방활동 강화
*환자 옮기면 안될 때
- 심한통증 호소 시, 골절 의심 시, 입/코/귀 등에서 분비물 관찰 시, 출혈
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