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뜨겁네.”
체온 37.7도
얼굴에 홍조를 띄며 피부에 열감이 느껴짐.
간호가 필요한 이유:
(의학적 진단/ 외과적 진단)
주요사정:
Acute tubulo - intestitial nephritis
주요사정:
Abdominal Pain,
Fever(37.7도),
Diarrhea,
PCN 유지 중
#5
#4
주요문제/간호진단:
지지하
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사정
1) 간호력 …………………………………………(21)
2) 신체검진 ……………………………………………(22)
3) 섭취&배설량…………………………………(23)
4) 진단검사 …………………………………………(23)
5) 약 물 ……………
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내과 환자만 보던 나는 외과적인 것에 대해 모르는 것이 많았다. 내과와는 다르게 외과병동은 당일 오더 받는 것도 많았으며 한 환자 당 들어가는 주사도 많아 정말 많이 바빠 보였다. 하루에 수술을 많이 할 때는 간호사인 나도 힘들 정도로
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사정 p25-40
1) 개인력 및 신체상태 p25-26
2) NANDA분류체계에 의한 간호사정 p27-29
3) 통증사정 p29
4) 기능사정
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사정 ------------------------------ 11
3] 진단검사 ------------------------------ 13
4] 약물 ------------------------------ 16
5] 간호과정
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궤양의 병태생리
3) 증상 및 진단
4) 내과적 중재
5) 외과적 중재
6) 합병증
2. 간호사정
1) 대상자 주증상 ~ 현재상태
2) 대상자 간호 사정 도구
3) 검사 결과 및 투여 약물
3. 간호진단
1) 진단 별 자료 - 평가 (표 첨부)
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Ⅱ. 문헌고찰
1) 기흉(pneumothorax) 이란?
2)기흉의 원인
3) 기흉의 증상
4) 기흉의 진단
5) 기흉의 치료방법
Ⅲ. 간호사정
1.간호력
2.신체검진
3. 진단적 검사
4. 의사의 초진 질병경과 , order
5. 치료 및 질병경과
Ⅳ. 간호과정
Ⅴ. 결론
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사정
주관적 자료
객관적 자료
- 병실 침대에서 놀다가 넘어져 몇 차례 침대 밑으로 떨어질뻔 함
- 병동을 뛰어다니는 모습 자주 관찰됨
- 함께 입원한 형과 IV폴대를 부딪히며 노는 모습 자주 관찰됨
진단
낙상위험성
정의
신체손상을 유발시
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외과적 절개 및 기구 삽입과 관련된 감염의 위험성
질병 과정 및 치료에 대한 지식부족
지식부족과 관련된 불안
[간호과정]
1. 통증과 관련된 수면 장애
자 료
S-data:
(배를만지니) “아프다 만지지 마라”
O-data:
통증 사정 점수가 5점이다
통증
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사정-병동에서 환자 인수 인계
10
기록(간호기록,24시간 보고지,각종기록지)
11
환자관련 업무(지시전달,환자정보 전달)
12
교육 및 훈련(신규간호사,간호학원생교육)
13
환자 및 보호자와의 면담(대화,이야기 들어주기)
14
검사 관련 업무(검사물
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내과와 외과에서의 병원 실습 경험을 통해, 간호 전문성과 커뮤니케이션 능력을 기를 수 있었습니다.
저는 실습 기간 동안, 내과 병동에서 환자 간호를 담당하며 기본적인 간호 기술을 습득하고, 환자와의 신뢰 관계를 구축하는 데 집중했습
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학과 재학 중 다양한 병동 실습을 통해 환자 간호는 물론, 팀워크의 중요성과 현장의 긴장감 속에서 침착함을 유지하는 능력을 길렀습니다. 특히 내과병동과 외과병동 실습 중에는 환자의 통증을 경청하고, 보호자에게 치료 경과를 설명하며
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외과병동에서 실습할 때 환자가 안절부절하는 모습을 보여 사정하던 중 Hemo-vac의 클램프가 잠겨 배액되지 않는 것을 찾아내고 간호사선생님께 바로 말씀드려 푼 경험도 있습니다. 앞으로도 고객을 눈여겨보며 사랑을 실천하는 믿음직한 간호
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병동 내 자발적 학습모임에도 참여하여 지속적인 학습을 실천하겠습니다. 이후에는 선배 간호사처럼 후배를 도울 수 있는 프리셉터로서의 역할도 수행하고 싶습니다.
9. 간호사로서 중요하다고 생각하는 덕목 2가지와 이유
간호사로서 가장
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병동의 경우 내과면 내과 외과면 외과 특히 서울 성모 같이 큰 병원의 경우는 내과도 신장,심장,호흡기 등등으로 세세하게 나뉘어져 있습 습니다. 물론 그곳에서 오래 근무하시는 분들도 존경하지만 한쪽으로 치우친 만큼 배우는 것도 치우칠
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