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내과에서 자주 발생할 수 있는 여러가지 문제들에 대해서 한번 더 자세히 공부해 볼 수 있는 계기가 되었다. 또한 2주 동안 여러 가지를 보고 배우며 많은 것을 알게 되어 좋은 공부가 되었다. 타 병동에서 실습 때는 보지 못해던 심장초음파
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성인간호학실습
간호과정 적용사례 보고서
CAD HTN
진단명 2개
질환명 ① CAD란?
1) 의학용어사전검색
CAD- coronary artery disease: 관상동맥질환, 심장동맥병
2) 인터넷검색
· 정의: 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥에 경화되고
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충진용량에 따라 다르며 대부분의 분무기에 적당한 충진용량은 2~4ml
기관지 천식, 유아와 소아의 급성 후두 기관 기관지염의 치료
인후통, 구강 및 설염, 구갈, 기침, 구강 칸디다염, 쉰목소리, 불안, 초조와 우울, 후두염증, 두경감, 미각이상
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for suffocation
31. 중독위험성 - Risk for poisoning
32. 외상위험성 - Risk for trauma
33. 기도흡인위험성 - Risk for aspiration
34. 비사용증후군 위험성 - Risk for disuse syndrome
35. 방어능력저하 - Altered protection
36. 조직손상 - Impaired tissue integrity
37. 구강점막변
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▶ 감정, 정서적 반응 - 흥분하지 않고 차분하고 안정적
2) 대인관계
▶ 결혼과 가족 - 49세 처, 22살 아들, 20살 딸
▶ 대인관계 - 친구들도 많고, 대체적으로 원만하다고 함
4. 신체검진
BP 110/70 mmHg, PR 80회/분, RP 20회/분, BT 38.2°
abdomen : 오른쪽 갈
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