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뇌경색과 관련된 지남력 장애
자료
S
O
묻는 말(장소, 사람, 시간(낮,밤))에 대해 대답을 잘 못함.
목표
여기가 어딘지, 누구인지 등 명료하게 대답한다.
계획
1) 환자의 지남력을 사정한다.
2) 사진이나 물건 등으로 예전의 일을 회상시킨다.
3) 되
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뇌혈관 및 심장질환은 암에 이어 우리나라 국민들의 주요 사망 원인 2, 3위를 차지하고 있다. 그 중 우리나라 국민의 대표적인 사망 원인 가운데 하나인 뇌경색은 최근 5년 동안 한해 평균 4%씩 늘어났다. 특히 남성의 증가 폭이 여성보다 컸다.
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뇌경색 환자들이 대부분이다. 이번연구에서는 뇌경색 환자를 대상으로 문헌고찰, 치료법을 알아보고 간호과정을 적용하여 보았다. 재활전문이라서 급성기의 환자는 없었지만 재활을 통해 점점 증상의 완화를 보이시는 환자분들을 볼 수 있
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뇌경색(4%), 소와경색(lacune,19%), 심장성원인(14%),원인불명 뇌경색(28%),뇌출혈(27%),대뇌내출혈(13%),뇌지주막하출혈(13%), 기타(3%)
3)뇌경색의 형태
허혈성 뇌경색은 병리학적 소견으로 완화된 무자극성 뇌경색(bland infaction)과 출혈성 뇌경색(hemorrhag
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tive Data
Objective Data
-Lt. buttock sore G2 4X5
-피부가 축축하고 식은땀 많이 흘리는 편임
-EMR 간호 plan에 Sore 관리가 있음
-드레싱 시 통증 자극에 반응함 (민감성)
-대상자는 고연령이신 만 75세이심 (65세 이상 환자에게 발생 위험성↑)
Dx
-신체적 부동
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