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d
(3) Chemotherapy: Busulphan, chlorambucil
(4) Splenic irradiation
(5) Splenectomy
(6) Androgens
7) 경 과
(1) 5-year survival: 60%
(2) 사망원인
① 퇴행성 심장질환(35%)
② 출혈(25%)
③ 급성 백혈병(25%)
④ 감염(15%)
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골수생검(bone marrow biopsy)
검사과정: 골수천자 후 특수한 바늘을 이용하여 바로 시행
→얻은 골수채취물은 방부제가 담긴 시험관에 담아 검사실로 보낸다.
검사 후 간호: 골수천자 간호 참조
3)적혈구취약성 검사
- 저장성 식염수에 적혈구를 띄
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적혈구나 과립구 or 혈소판의 감소를 초래
2) 혈액계 장애의 일반적 분류
⑴ 적혈구 장애 - 빈혈, 다혈구혈증
⑵ 백혈구 장애 - 과립세포감소증, 백혈병, 다발성 골수종, 악성 림프종
⑶ 혈소판과 응고인자 장애 -자반증(혈관자반증, 혈소판감소
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혈소판 수는 15만~45만 개!!!! 이며, 수명은 5~9일이다.
-혈소판이 감소된 경우: 혈소판감소증이라 하며
이때는혈관벽의 손상을 복구시킬만한 혈소판 수가 충분하지 않기 때문에 혈관손상시 효과적인 지혈이 이뤄지지 않고 지속적인 점상출혈을
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기능과 구성
2)조혈기관과 기능
(1)비장
(2)간
(3)골수
2. 혈액과 조혈기관 장애
1)적혈구와 관련된 질환
(1)빈혈
2)백혈구와 관련된 질환
(1)백혈병
3)지혈, 혈소판, 응고장애
(1)혈소판 감소성 자반증
(2)혈우병
(3)산재성 혈관재 응고증
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감소: 비타민B / 엽산결핍, 방사선, 바이러스감염, 약물(항암제,항경련제,알콜,streptomycin)
chemistry panel (응급6종)
참고치
9/15
9/19
임상적 의의
Glucose
75~115
108
88
증가 : DM, 갑상선기능항진증, 위절제, 췌장질환, 두부외상, 뇌출혈 등
감소 : 인슐린분
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감소 : 빈혈, 임신, 간경화, 심한 출혈, Hyperthyroidism
Hct
37~52
26.6▼
27.3▼
증가 : Erythrocytosis, Polycythemia, Dehydration
감소 : Anemia, Leukemia, Hyperthyroidsm, Hemolysis anemiaot pregnancy, Cirrhosis
PLT
130~400
139
173
Mean corpuscular volume
적혈구 하나 하나의 평균용적
MCV
77
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감소 ③ 칼슘 증가
④ 적혈구 증가 ⑤ 혈소판 감소
45. 만성 간경변 환자에게 주의해야 할 간호는?
① 알코올 제한 ② 고단백 식이 ③ 운동 제한 ④ 수분 제한 ⑤ 고염식 섭취
46. 뇌졸중 환자의 재활 간호에서 중요한 점은?
① 조기 보행 훈련 ②
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적혈구
-적응증: 순환혈액량 증가 없이 산소운반능력의 증가가 필요한 경우(빈혈장애)
농축혈소판(Platelet concentration: PC)
-성분: 소량의 혈장에 다량의 혈소판이 80~90% 함유
-적응증: 혈소판 수가 20000 이하로 감소
신성동결혈장(fresh frozen plasma: FF
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