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간호과정>
등록 번호
호실
환자명
내용
( ) 님은 다음의 이유로 담당 의사 처방 하에 억제대 사용이 필요합니다.
낙상 예방 (낙상에 의한 골절, 뇌출혈 등의 장기 손상 및 합병증 예방
원활한 치료적 처치 (경비위관 삽입 및 유지, 정맥주사,
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간호과정
번호
날짜
간호과정
간호진단
목적 및 평가기준
간호계획
간호중재
이론적근거
평가
S:주관적자료
O:객관적자료
Ⅹ. 참고문헌
-기록 방법의 예 : 알파벳 순으로 기록할 것
-참고서(책)인 경우 : 저자명(년도). 책제목, 출판사, 인용쪽수
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간호과정의 이론과 적용, 성미혜 외 공저, 2008, 수문사
기본간호학 I, Ⅱ, 손정태 외 공저, 2007, 현문사
병리학 Ⅱ, 대한병리학회, 2005, 고문사
인제대학교 부산백병원 의약품집 제 10판
성인간호학 I, Ⅱ, 이향련 외 공저, 2010년, 수문사
성인
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진단
5) 간경변증 검사
6) 간경변증 치료 및 간호
7) 간경변증 합병증
2. 임상사례연구
1) 일반적 상황
2) 건강력
3) 간호력과 신체사정
4) 진단검사
5) 약물
6) 간호과정 적용
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌
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30만 3천명 진료…진료인원 작년 빼고 8월에 최다“,
연합뉴스, https://www.yna.co.kr/view/AKR20210819088500530에서 검색 1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
2) 문헌고찰
2. 본론
1) 간호사정
2) 간호진단
3) 간호과정 적용
3. 결론
1) 참고문헌
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10
5) 약물 ……………………………………………………………………………………………………… 12
6) 간호과정 ………………………………………………………………………………………………… 12
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌
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다양한 경험을 많이 해봐서 굉장히 즐거운 case study였다. Ⅰ.서론
Ⅱ.본론
A.문헌고찰
B.간호과정
-간호사정
1)자료수집
환자간호력
신체검진
검사소견
치료경과
2)자료분석
-간호진단
-간호계획
-간호수행
-간호평가
Ⅲ.결론
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병태생리
3. 위험인자
4. 원인균
5. 유형
6. 폐렴을 일으키는 바이러스
7. 증상 및 징후
8. 진단
9. 치료 및 간호중재
10. 합병증
Ⅲ. 간호사정
Ⅳ. 간호과정
Ⅴ. 결론
※참고문헌
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간호목표
1. 단기목표 2시간 이내 NRS 4점으로 줄어든다.
2. 장기목표 2일안에 통증이 줄어 복도 내 운동을 잘 한다.
3. 기대되는 결과 통증이 완화되었다고 표현 할 수 있다.
간호계획
간호수행
이론적근거
대상자의 통증의 양상과 정도를 사정
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간호목표
장기목표: 수술부위의 통증을 호소하지 않을 것이다.
단기목표: 대상자는 7일(수술 1일 후)까지 통증을 호소하지 않고 PCA를 제거할 것이다.
간호중재
이론적근거
<치료적>
대상자의 요구에 따라 처방된 진통제를 PCA를 통해 투여
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