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간호
1) 간호사정
(1) Apgar 점수체계
2점
1점
0점
심박동
100회/분 이상
100회/분 이하
없음
호흡
잘울고, 규칙적 호흡
느리고 불규칙함
없음
근긴장도
굴곡이 잘 됨
사지를 약간 굴곡
축 늘어져 있음
반사
힘차게 울음
약하게 울거나 약한 움직임
없
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간호사 선생님이 room change 해주는 것을 옆에서 도와드림.
-고혈압 약을 규칙적으로 복용하는 것을 관찰하여 밤중에 HBP를 유발 가능성을 줄여줌.
4.다른 환자나 SN과 탁구를 치도록 권하고 치료요법에 참여하도록하여 낮잠을 줄이도록 격려하였
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치료 및 간호
합병증 치료
2) 대상자의 간호과정(Nursing Process for This Case)
(1) 초기사정자료(Initial Data)
(2) 투약(Medication and Fluid Administration)
(3) 진단적 검사결과
(4) 간호과정(Nursing Process)
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌(References)
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간호
1) 자궁수축 및 오로 관찰
자궁 저부를 손으로 촉진
오로의 색, 양을 확인
2) 회음간호
3) 유방간호 & 유방마사지
4) 모유수유 간호
모유수유 동영상 교육
동영상 교육 후 자가체크 평가
활동이 가능해지면 모유수유 해야할 것을 설명
2.
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목욕하기(1), 옷입기(1), 화장실 사용(1), 보행하기(1), 계단 오르기(1)
문제점 : 완전 보조 1.간호사정
2.진단적 검사
3.투여되는 약물
4.간호진단
5.간호과정 적용
-주관적자료
-객관적자료
-간호진단
-간호목표
-계획 및 수행
-평가
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Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰
1) 원인
2) 병태생리
3) 임상증상
4) 진단검사
5) 치료 및 간호
【 투석치료 】
① 복막투석
② 혈액투석
【 신장이식 】
Ⅱ. 본 론
1. 간호사정
1) 간호사정을 위한 기초자료
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것이다.
간호계획
①규칙적인 활력징후를 측정한다.
②ice bag을 대준다
③얇은 이불을 덮어주거나 이불을 덮지 않는다.
④금기가 아니라면 수분섭취를 격려한다.
⑤처방에 따라 해열제와 같은 약을 투약한다.
간호수행
①매시간마다 활력징후
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3%
12/8 TBS(neonate) 9.5㎎/㎗
12/9 TBS(neonate) 9.8㎎/㎗
간호진단: 미성숙한 면역계와 관련된 감염위험성
목표 : 환아는 입원기간동안 감염의 양상을 보이지 않는다.
계획
① 환아는 감염의 징후를 보이지 않을 것이다.
중재
① 체온을 자주 측정하고
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가 없었다.
16일]
오른쪽 볼에 Hyperfix의 제거로 인해 약간 벗겨진 피부의 흔적이 남아있지 않았다.
17일] IV line : 왼쪽 손등
#4. 4/7 ~ 4/17
간호진단
미숙아 출생과 관련된 성장발달 장애
간호목표
신생아는 정상 성장 발달을 성취한다.
간호계획
(
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Ⅰ. 서론
*연구의 의의 및 필요성
Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰 - [ 간경변증 (liver cirrhosis, LC) ]
정의
원인
증상
진단
검사
치료
경과/합병증
예방
식이요법
2.간호과정을 이
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