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대동맥 판막 협착증 환자를 가까이에서 보고, 간호진단을 내리고 계획 및 수행하는 과정에서 좀 더 질환에 대해 자세히 알 수 있었다. 환자분은 금방 상태에 호전을 보여 일반병동으로 전동하실 수 있었고, 조금이나마 환자분의 상태를 호전
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2013). NANDA간호진단과 중재가이드, 현문사
# 3. 호흡곤란과 관련된 활동 지속성 장애
월/일
사정자료
-주관적 증상 / 객관적 증상
기대결과
계획/수행
이론적 근거
평가 및 재계획
3/14~16
S :
“일주일전까지는 괜찮았는데 또 숨쉬기가 힘들어.”
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간호진단지침 / 이경식 옮김 / 현문사 / 1998년
5. 임상간호메뉴얼(최신) / SIGMA THETA TAU LAMBDA 외편 / 현문사 / 1997년
6. Kims 약전 Ⅰ. 서론
-대동맥판협착증
-대동맥 판막 치환술(AVR : Aortic valve replacement)
Ⅱ. 본론 (간호과정)
Ⅲ. 결론
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인내심을 기르게 한다.
편안하고 조용한 환경을 조성하고 휴식을 취하게 한다
환경적 소음을 제거하고 편안한 체위를 취하도 록 함으로써 환자의 안위를 증진시킬 수 있다. 또한 심근의 산소요구량을 감소 시킨다.
통증을 줄이기 위한 비약물
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O q 8hrs, Bwt daily, C/T sution
- ACSD(항응고제식)
- 낙상예방교육 실시, Side rail 올려져 있는지 확인 함
- valve POD#2 7am전까지는 항생제유지
- POD#5 f/u echo
- POD#5 fluoroscopy
- 퇴원 후 7.29 흉부외과 외래
1. 수술부위와 관련된 급성통증 / 2016. 07. 17
간호사정
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