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일주일 후 압박과 보습상태를 관찰하였더니 점점 압박받는 부위가 줄어들고 피부가 건조하게 유지 되었다.
피부간호를 시행한지 일주일 후 피부상태에 대한 느낌을 대상자에게 질문하였더니 대상자가 청결감을 느낀다고 말하였다.
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대상자에게 익숙하고 친근한 가족의 역할이 중요하다.
평 가
장기목표
-대상자는 퇴원 시까지 인지적 기능을 최대한으로 유지하였다. (달성)
2. 단기목표
-대상자는 입원 기간 동안 안정된 감정 상태를 유지하여 위험한 행동을 보이지 않았다.
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월 이내에 질병 진행
용량/용법
3mg/kg을 2주 간격으로 정맥점적 주입(60분간).
현재 대상자투여상태
11/14
XVF 100mg, 1회
부작용
①심장 장애 : 심실 부정맥
②눈의 이상 : 홍채 섬모체염
③전신 이상 및 투여부위 상태 : 주입 관련 반응
④임상검사 :
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상태
목표
<장기목표>
대상자는 더 이상 통증을 호소하지 않는다.
<단기목표>
대상자는 7월 16일까지 통증 조절방법을 습득한다.
대상자는 일주일내로 편안함을 느끼며 통증이 완화되었다고 말한다.
계획
-통증의 정도와 양상을 사정
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대상자는 낙상으로 인한 부상을 입지 않는다.
평가기준 - 퇴원 시까지 낙상이 발생하지 않는다.
퇴원 시까지 안정된 상태로 휴식 및 수면한다.
계획
중재
이론적근거
1. 낙상 위험 정도를 사정하고 낙상예방을 위해 안전한 물리적 환경을 조
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