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호흡기 질환에 대한 간호 중재. 대한간호학회지, 48(1), 112-120.
- 박민정, 이영은. 미성숙 신생아의 호흡 관리. 아동간호학회지, 23(3), 199-207.
- 정혜영, 이선주, 김진경. 신생아의 호흡양상 평가와 간호 중재. 한국아동간호학회지, 25(4), 439-446.
- 김
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간호과정 작성
-미성숙한 폐 기능과 관련된 비효율적 호흡양상
-미성숙한 신체 발달과 관련된 기도흡인 위험성
간호사정
간호진단
목표
간호계획
이론적 근거
수행
평가
주관적
자료
객관적
자료
“으,,윽”
-대상자는재태기간 25+4wks, 770g의
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진단적 검사 및 기타자료..............................9
4. 병의 경과..........................................10
5. 간호진단 목록......................................10
6. 간호과정 적용......................................11
Ⅳ. 결론...................................
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대상자가 호흡하기 편하도록 침대 상부를 올려주었다.
평가
- 대상자의 호흡수가 정상범위로 안으로 유지되었다.
3) 호흡곤란과 관련된 비효율적 호흡양상
Ⅲ. 결론
이제까지 케이스를 할 때, 다 의사소통이 원활한 대상자들이었기 때문에 대
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진단명 : 폐렴
호흡수 : 22회
SpO2 89%
객담의 양이 많음, 색은 yellow
O2 2L 사용중.
간호진단 #1
기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
간호목표
1. 단기목표
- 대상자의 SpO2는 1~2시간 이내에 95% 이상의 정상범위로 회복될 것이다.
2. 장기목표
-
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관련된 비효율적인 호흡양상 (실제적)
② 침습적 시술과 관련된 감염위험성 (잠재적)
③ 질병과 관련된 자가 간호 결핍 (실제적)
④ 치료적 지시와 관련된 불이행 (실제적)
⑤ 부동과 관련된 피부손상 (실제적)
5> 간호과정
- 간호진단
#1 분비
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간호과정
1) 대상자의 간호진단 목록
문제번호
pontine hemorrhage 간호진단 목록
1-1
장기간 부동과 관련된 피부손상
1-2
기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
2-1
침습적처치와 관련된 감염위험성
2-2
의식저하와 관련된 낙상위험성
2) 간호과
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대상자는 퇴원 할 시 호흡음 청진시 비정상 음이 없다.
->확인하지 못함.
대상자는 퇴원 할 시 saO₂가 95~100%를 유지한채 퇴원한다.
->9/24 98%. 9/25 99%
#3간호진단명: 의식저하와 관련된 낙상위험성
자료
주관적자료
S:““.......”.”
객관적자
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완전히 황달이 회복되지는 않았지만 증상이 많이 호전되어 인큐베이터에서 나올 수 있었다. < 서론 >
(1) 연구의 필요성
(2) 문헌고찰
Ⅱ. 본론
1) 간호 정보
2) 신체사정
3) 검사결과
4) 치료
5) 투약
6) 간호문제
7) 간호과정
Ⅲ. 결론
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간호진단
분비물 증가와 관련된 비효율적 기도청결
정의
기관지의 폐쇄 또는 분비물로 인해 기도 개방의 유지가 어려운 상태
관련요인
기관지내 분비물, 분비물 정체, 과도한 점액, 만성폐쇄성 폐질환
대상자특성
- 호흡곤란
- 기침
- 분비물
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간호사 최신]
① 서맥과 저혈압 상태를 갑작스럽게 보인다.
② 갑작스런 오심 및 구토 증상을 보인다.
③ 갑작스런 흉통을 호소하며 불안감을 보인다.
④ 고열 상태와 함께 갑작스런 홍조를 보인다.
⑤ 기침을 하다가 갑작스런 호흡곤란을 보
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간호)
64. both arm save의 의미와 활력징후 측정(+혈압 측정 시 주의사항)
65. 수혈부작용 중 1가지 말하고 간호
66. 자신의 케이스 진단명 이름과 의학용어(+ 수술 후 간호 가장 중요한 거 1가지)
67. 류마티스 관절염 환자에 대해 설명
68. 투석환자 식
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간호는 무엇인가?
① 안대를 해준다
② 수술하지 않은 쪽으로 눕는다
③ 수술한 쪽으로 눕는다.
④ 수술한 쪽에 온습포 한다.
⑤ 2-3일 후에 정상식이를 준다.
답 ) 2
♠ 환자가 신우신염 증상일 때 가장 옳지 않은 것은 무엇인가?
① 만성은 BUN
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대상자의 밀봉 흉관배액 연결관이 빠졌다. 이를 목격한 간호사의 행동은?
정답) 손수건으로 막고 도움을 요청한다.
16) 6~24개월에서 발작이 일어나는 가장 흔한 이유는?
정답) 고열
17) 심폐소생술에 관한 내용으로 옳은 것은?
정답) 성인 1명이 3
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과정, 지원 동기, 장점 및 단점, 취미, 희망업무 및 포부, 기타 특기사항 등을 자유롭게 서술하시기 바랍니다.
2. 본원의 핵심가치(나눔과배려, 정직과 신뢰, 공동체 중심사고, 사실 및 성과중시, 미래지향) 중 자신과 가장 부합하다고 생각하
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