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특성, 기간, 빈도, 정도, 유발요인등을 사정
통증을 완화시킬 수 있는 체위취해줌
통증을 증가시키거나 촉진하는 환경적 요인을 제거함
ABPI, 체성분검사 Checked
bed rest now
24시간 urine collector 500cc 모음
2011/04/14
06:00
Slept moderate
24시간 urine collection
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(Spinal Stenosis)
2. 대상자 사정
1) 일반적 정보
2) 병력, 과거력
3) 현재 질환과 관련된 입원 전 치료과정, 입원 후 치료과정
4) 신체검진 및 간호사정
5) 신체검진 기록표
6) Lab
7) Medication
3. 간호과정
Ⅲ.
결 론
참 고 문 헌
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fen lsy IM injection
O2 Sat : 94~95% checked Dr.신 O2 2L by nasal prong으로 inhalation해줌
11/24 room air 상태에서 O2 Sat : 96~97% checked 되어 Dr.신 confirm해줌 O2 inhalation stop
11/25
BT : 38.1
back op site dressing was done by Dr.한
wound oozing gauze 1/2정도 묻어져 나올정도
self voiding
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Spinal stenosis>
1. 정의
척추의 뼈 부분에 구조적 이상이 생겨 국소적으로 척추관이 좁아져 요통과 더불어 하지에 여러 가지
신경증상을 일으키는 경우
2. 원인
1) 척추의 퇴행성 관절질환으로 골관절염
2) 선천적, 후천적인 국소적 골기형
3) 기
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로 감소한다.
간호 계획
간호 수행
이론적 근거
1. 대상자의 통증 및 통증
경험의 특성을 사정한다.
2. 대상자 의료진과 함께
현재 또는 과거에 사용한 통증완화법(약물요법, 비약물요법)의 효과를 평가한다.
3. 대상자의 안위를 제공하고 환자
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STENOSIS(척추 협착증)
*FORAMINAL STENOSYS
*SPINAL CANAL STENOSYS
4.HNP(HERNIATION NEUCLEAR PULPOSUS)
*FOOT DROP
*RUPTURE
5.SPONDYLITIS(척추염)
6.VERTEBRAL FRACTURE.(척추골절)
7.SPINAL CORD TUMOR.
8.ANKYLOSING SPONDYLITIS(강직성 척추염)
9.SCOLIOSIS.(척추측만증)
10.C-SPINE MRI
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stenosis 등
반상출혈 ecchymosis
점상출혈 petechia
심계항진 palpitation
위약 placebo
anorexia 식욕부진
stenosis 협착(증)
병원 안전사고에 대해 아는 것 다 말해보세요(투약 사고를 말하는 것 같앗어요),
낙상, 욕창, 화재, 투약사고, 도난,
손에 바늘을 찔
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