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대상자 사례 양식
[ 대상자 간호사정 도구 ]
1. 일반적 정보
2. 병력, 과거력 (과거병력, 입원경험, 수술경험)
3. 현재 질환과 관련된 치료과정
1) 투약. Medication
4. 진단검사
1) Hematology
2)Blood chemistry
3) 심장초음파
5. 간호사정
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사정
1. 대상자의 건강양상
1)교환
2)의사소통
3)관계형성
4)가치
5)선택
6)기동
7)자각
8)기타
2. 대상자의 건강력
1)성장발달과업
2)과거력(P/H)
3)가족력(F/H)
4)현병력
3. 신체사정
4. Medication
5. 진단검사
1) Hematology
2)Blood chemistry
3)심전
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일으킬 수 있다.
3. 만성신부전 환자는 수분과 노폐물을 배출하는 신장 1. 일반적 사항
2. History Taking
3. Physical Examination(신체검진)
4. 욕창, 낙상, 통증 사정
5. 임상소견 및 진단검사, 투약, 처치
6. 간호과정
7. Self-Study
8. 참고문헌
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진단과 중재 가이드 (현문사. 차영남 외 공저)
성인간호학 Ⅱ (수문사. 김금순 외 공저) p. 1497~1510
비뇨기계 장애 대상자 간호 (이화인 저) p. 46~51
약학정보원 <사례>
<과제>
A. 간호사정
B. 질병에 대한 이론적 고찰
C. 간호과정
D. 참고문헌
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만성 신부전(Chronic renal failure, CRF)
Ⅱ.연구기간 및 방법
Ⅲ.간호과정
[1]간호사정
1.대상자의 건강양상
2.대상자의 건강력
3.신체검진(Physical examination)
4.진단검사
5.약물
[2]간호과정 적용
◆Problem list
#1. 체액과다와
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유지되었으나, 림프구 수치는 여전히 감소된 수치를 보였다.
WBC (*10^3/mm^3)
6.16
6.68
6.27
Lymphocyte (%)
12.8
▼
11.8
▼
9.6
▼ Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
1. 병인
2. 폐렴 유형
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 합병증
6. 진단검사
7. 협력관리
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(Pathophysiology)
3) 원인 (Etiology)
4) 증상 (Symptom)
5) 진단 (Diagnostic measure)
6) 치료법
7) 예후(prognosis)
Ⅲ. 간호사례
일 반 정 보
현재의 건강 문제
2. 진단검사
3. 치료 계획
4. 진행경과
5. 간호과정 적용
Ⅳ. 결 론
※ 참고문헌
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상처(외상)과 관련된 낙상 위험성 << 서론 >>
♥ 연구의 필요성
♥ 문헌고찰(골절)
<< 본론 >>
♥ 연구대상, 방법
♥ 응급 간호기록
♥ 대상자의 건강력
♥ 혈액 검사
♥ 약물조사
♥ 낙상 사정 결과 기록지
♥ 간호문제list, 우선순위
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정맥투여
작용/
부작용
복잡성 요로감염(K.pneumoniae A.문헌고찰
1.질병의 정의 및 원인
2.질병의 병태생리
3.진단검사
4.증상
5.치료 및 간호
B.간호과정
1.간호사정
2.간호진단
3.간호계획
4.간호수행
5.간호평가
C.참고문헌
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간호문제
(1) NANDA와 연결된 간호문제
(2) 간호문제와 관련된 검사결과
3) 임상 검사 결과
4) 약물
2. 간호진단
1) 우선순위에 따른 간호진단 & 자료
3. 간호계획, 중재, 평가
4. 문헌고찰
5. 간호사정도구
6.
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간호관리에 대해 말해보세요.
○ 투약사고를 막기 위해 어떤 노력을 해야 하는가?
+) 투약 사고 시 어떤 조취를 취해야 하는지 설명해 보세요.
○ 식도암 환자가 식도 폐쇄를 호소하고 있을 때 간호사가 가장 우선 내릴 수 있는 진단은 무엇인
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간호관련 문제(단답형으로 답변하라고),
55. 낙상 간호중재
56. 욕창 간호중재
57. CBC는 뭘 검사하기 위해 하는 거냐,
58. 내시경 전 교육을 해봐라
59. 동의서 중요성
60. 호흡성 산증 진단 방법과 알맞은 범위(어떻게 확인할 수 있나)
61. 당뇨환자
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검사로 Arterial blood gas analysis입니다.
GVHD 이식편대 숙주반응 graft versus Host disease
CRF?
☞ 만성신부전으로 Chronic renal failure입니다.
SAH?
☞ 지주막하 출혈로 Subarachnoid hemorrhage입니다.
IVH?
☞ 뇌실내출혈로 Intraventricular hemorrhage입니다.
V/S 정상범
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70. 조영제 간호에 대해
- 검사 후 4-6시간 후 ABR
- 조영제 배출을 원활히 하기위해 수액주입하거나 수분섭취 권장
- 도관삽입부위 압박드레싱 또는 지혈 후 모래주머니 올려놓기
- 활력징후를 자주 측정 (15분마다 4번 30분마다 2번
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과정을 거쳐 전문의 자격을 취득하고 싶습니다. 그리고 한의학 심화연구과정을 경험하기 위해 대학원 박사과정에 진학할 계획입니다. 더 나아가 좀 더 강화된 통합연구체제의 연구프로그램과 한의학적 기술을 배워나가며 한방 의료 현장에
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