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환자를 교육한다.
※ 참고문헌
암환자간호 증상관리 // 김복자 외 // 현문사 // 2000
성인간호학 2-호흡.위장관계 간호 // 이은옥 외 // 신광출판사 // 2002
간추린 병리학 // 대한병리학회 대구.경북지부학회 // 정문각 // 2004
위.소장 외과학 // 김신
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및 괴사를 유발한다.
④피부가 습기에 장시간 노출되면 외상에 대한 저항성이 감소한다.
평가
환자는 3월 15일 oozing 없어짐.
규칙적인 Position change로 인해 3월 21일 9:00 Total stitch out후 퇴실때까지 피부통합성장애가 없었다.
제 2 간호과정 - 활동
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환자
체액상태의 변화와 관련된 피부 통합성 장애 위험성
-주관적 자료
복부 통증 호소
신체적 손상 요인과 관련된 급성통증
4. 대상자에게 “무릎통증, 수술 후 통증 및 허약과 관련된 가정관리 유지 장애의 위험”이라는 간호진단이 내려졌
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피부 통합성 장애
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 진단적 계획 5개
-> 이론적근거 5개
2) 치료적 계획 9
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간호과정 기록지
간호사정
S
(없음)
O
- femur neck Fx
- 움직이지 못함.
- 감각기능이 제한됨.
- 왼쪽 엉덩이 쪽에 욕창이 관찰됨.
간호진단
골절로 인한 부동과 관련된 피부 통합성 장애
간호목표
단기목표
(없음)
장기목표
상처가 예전보다 아물 것
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(Pathophysiology)
3) 원인 (Etiology)
4) 증상 (Symptom)
5) 진단 (Diagnostic measure)
6) 치료법
7) 예후(prognosis)
Ⅲ. 간호사례
일 반 정 보
현재의 건강 문제
2. 진단검사
3. 치료 계획
4. 진행경과
5. 간호과정 적용
Ⅳ. 결 론
※ 참고문헌
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창상부위의 흡인음
개방창상을 폐색시킨다.
2.기도 편위(기관이 흡기하는 동안 건강한쪽으로 이동하고, 호기할 때는 중심선으로 돌아온다. )
폐쇄성기흉과 같이 관리한다. 1. Nursing Record
2. 검사결과
3. 투약기록
4. 간호과정
5. 문헌고찰
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의학적 진단명 - alcohol dependence
2) 질병에 관한 서술 (의학적 진단명에 대한 정의)
♠ 원인
♠ 진단
♠ 증상
♠ 치료 및 간호
4)치료계획 및 검사.
4. 정신 간호사정 도구
5. 간호과정
# 1. 수면장애
# 2. 영양결핍
6. 결론
7. 참고문헌
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간호를 시행하였다.
3. 질병증상과 관련된 감각지각장애(환청)
사정
주관적 자료
객관적 자료
“사람들이 자꾸 욕을 해요.”
혼자 누군가와 대화하는 듯한 모습을 자주 보임
진단
감각지각장애
자극에 대한 감소, 과장, 왜곡 또는 손상된 반응
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장애에 대한 인식 상실
4
총점
9점
0~5점 nowrisk / 6~13점 moderaterisk / 14점이상 High risk
간호 문제 List
불안
감염 위험성
낙상 위험성
급성 통증
우선 순위
1. 개방성 상처(외상)과 관련된 급성 통증
2. 개방성 상처(외상)과 관련된 감염 위험성
3.
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장애, 경련, 의식 소실, 혼수 (한양대병원 간호사 자소서) 한양대학교의료원 신규간호사 자기소개서 합격자 샘플 [BEST대학병원 한양대학교병원 간호사 자소서 자기소개서샘플/지원동기/채용정보]
■ 성장과정 및 가족사항
소방공
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급성은 백혈구가 감소
③ 만성은 필요시 항고혈압제제 투여
④ 급성은 항경련제 투여
⑤ 가장 흔한 원인균은 E.Coli
⇒ 정답 ② 급성은 백혈구가 감소
♠ 쿠싱증후군 환자에 대한 간호중재로 서울성모병원 필기시험+서울성모병원 면접 서울
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관리
6) 배뇨관리
7) 배변관리
8) 호흡유지
9) 활력징후
10) 간호과정과 기록
11) 기본간호학 기타
3. 성인간호학
1) 호흡기계
2) 심혈관계
3) 신경계
4) 소화기계
5) 내분비계
6) 비뇨기계
7) 검사 및 수술 간호
8) 근골격계
9) 성인간호학
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간호사에게 상황을 보고하여 응급처치 지시를 받았습니다. 동시에 환자에게 불안감을 줄이기 위한 정서적 지지를 제공하며, 체온 하강을 위한 냉찜질을 적용했습니다. 신속한 보고와 초기 개입 덕분에 의료진은 적절한 약물 처방 및 수액 요
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PI(Performance Improvement)경험한 사례
업무와 관련된 문제점을 발견하여 근본원인을 분석하고 개선업무의 질을 향상, 환자안전 도모
- 투약안전관리하는 모습을 보았습니다. 투약오류를 줄이기 위해 5R(대상자, 약명, 시간, 경로, 용량)을
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