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위험성
객관적 자료
T.Bilirubin 5.78, D. Bilirubin 0.69로 높게 나타남.
skin color-icteric 보여 photo therapy start.
빛 자극과 관련된 피부손상 위험성
6) 대상자의 건강문제 해결을 위한 간호계획, 수행 및 평가
간호진단
간호계획
이론적 근거
간호수행
평가
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진단[A]
목표
계획[P] 및 수행
평가
질병과 관련된 영양부족
- 주관적자료[S]
- 객관적자료[O]
진단[A]
목표
계획[P] 및 수행
평가
소양증과 관련된 피부손상 위험성
- 주관적자료[S]
- 객관적자료[O]
진단[A]
목표
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체액부족/영양부족의 위험성
간호사정
간호진단
간호목표
간호계획
간호수행
이론적 근거
평가
주관적 자료
객관적 자료
“퇴원하고 집에가서 어떻게 해야 하나요?”
발생가능한 합병증에 관한 정보부족
퇴원후 추후관리에 대한 지식부족
&l
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간호과정
간호진단 목록
우선순위
진단명
#1
간성복수와 관련된 체액과다
#2
잦은 설사와 관련된 피부 통합성 장애
#3
복수에 의한 흉부압박과 관련된 비효율적 호흡양상
#4
이뇨제 사용과 관련된 낙상 위험성
#5
복부통증과 관련된 수면장애
간
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방법을 간략하게 서술하시오. (4점)
12. 린네 검사(Rinne test)와 웨버 검사(Weber test)를 비교하여 설명하시오. (4점)
13. 다음 사례에 적용 가능한 ① 간호진단을 2개 이상 제시하고, ② 각 간호진단에 따른 간호중재와 근거를 서술하시오. (8점)
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간호
3. 간호과정
❽ 신원정보
❽ 건강력
❽ 과거력
❽ 성장발달력
❽ 습 관
❽ 가족력(가계도, 병력)
❽ 신체사정
❽ 간호과정
#1. 감염과 관련된 고체온
#2. 다량의 분비물과 관련된 비효율적 기
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간호과정 케이스
(1) 간호진단
체내 수분 축적과 관련된 체액과다로 인해 폐와 다리에서 등장성 체액 정체의 증가 상태를 나타냄
(2) 간호사정
1) 주관적 자료
“ 다리가 붓는 거 같아요”“ 숨 쉬기가 힘들어요”
2) 객관적 자료
폐청진 시 crackl
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간호학(수문사) Ⅰ. 서론 - 연구의 필요성 및 목적
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 연구기간 및 방법
Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
1) 개인력
2) 건강력
(1) 현병력
(2) 과거력
(3) 가족력
3) 간호력, 신체검진
4) 진단을 위한 검사
5) 치료 및 경과
V.
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간호진단
1) 대상자의 간호진단 목록 작성
2) 간호과정 기록지
***오심구토 및 식욕부진과 관련된 영양결핍
1. 주관적사정(subjective data)
2. 객관적사정(objective data)
3. 목표
4. 계획
5. 수행
6. 평가
***동기 결여와 관련된 지식부족
1. 주관
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간호과정을 위해 사정자료를 수집 할때에도 보호자 분께서 너무나 친절하게 대답해 주시고 아기수첩도 선뜻 보여 주셔서 매우 고마웠다. 신생아 실에서는 관찰 하지 못했던 아동 정맥주사도 눈으로 직접 보니까 신기하기도 하고 내가 저걸
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