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Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 관계 문헌의 개요
1). 협심증
(1) 임상증상
(2) 협심증의 종류
(3) 진단검사
(4) 치료
Ⅱ. 본론
1. 간호사정을 위한 기초자료 수집
(1) Patient Profile - 이 ○ ○ / 68세 / 여
(2) Nursing History
(3) 현재 정
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Ⅰ. 일반적 사항
Ⅱ. 간호력
Ⅲ. 약물
Ⅳ. 진단검사
Ⅴ. 간호진단
Ⅸ. REFERENCE
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일주일 후 통증 사정 척도로 측정 시 2점 정도로 통증이 감소되었다고 말한다. - 대상자 기본 정보
- 상황
- 사정
주관적 자료
객관적 자료
- 간호 진단
- 간호 계획
목표
기대결과
- 수행
절차
이론적 근거
- 평가
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간호수행 및 평가
일시
진단번호
간호 수행(SOAPIE)
서명
9.4~5
#1
I
1-①~④, 2-①~⑨ 수행함
am7:30~8:00 : suction, 타진, 진동법 시행, 객담의 양과 색 특성 관찰하고 기록함 / Folwer's 체위로 체위 변경
am8:00~9:00 : 환자를 억제대 풀어 관절가동범위 운동
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.)
-항상 주변을 청결히 하도록 교육한다.
평가
-환자는 호흡기구들을 잘 다룰 수 있다.
-환자는 호흡기계 세균감염이 일어나지 않았다. 1. 일반적 정보
2. 현병력
3. 과거력
4. 간호력
5. 검사결과
6. 치료(투약)
7. 간호과정(3가지)
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올려져 있는지 확인한다.
· 침대의 높이를 너무 높게 올려놓지 않는다.
· 침상 옆에 야간 조명에 대해 교육한다.
· 바닥에 물이 뿌려져 있지 않도록 한다. Ⅰ. 문헌고찰- Parkinson`s disease
Ⅱ. 간호과정
간호진단은 총 6개 내림 ㅋㅋ
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대장염
*용법 - 성인 1회 500mg 6시간 마다 또는 1회 1g 12시간마다 점적정주
*금기 - 본제에 의한 쇽 기왕력자, 본제 또는 펩티드계 항생물질/아미노글리코사이드계 항생물질 과민증 기왕력자
(6)간호과정
사 정
간호진단
목 표
계 획
수 행
평 가
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케이스스터디, 기흉환자 케이스스터, 기흉환자 사례연구, 기흉 간호진단. 문헌고찰
1. 기흉의 정의
2. 정상해부생리
3. 발생기전에 따른 분류
4. 기흉의 진단 및 검사
5. 기흉의 경과 및 합병증
6. 기흉의 치료
사례연구
1. 간호사정
2.
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부족과 관련된 지식 부족
제 3 간호과정 - 소양감과 관련된 피부통합성 장애
간호사정
주관적 사정
객관적 사정
“어우 간지러워 죽겠네. 다리는 왜이러는거야 ”
4/14일 양쪽 하지에 소양감 있어 외래협진 후 요독증증상으로 진단
간지러워서
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과정
#1. 지주막하 출혈과 관련된 두개내압 상승 위험성
자료
간호진단
목표
객관적 자료
Chronic SDH
V/S 37.4~38.2℃ - 96 - 20 - 110/60
Mental : Drowsy / Pupil : 0.3+ 0.3+
Motor : Poor
Brain CT
2/19 subdural 감소 소견 없음, Ventricle dilatation 된 상태
2/28 subdural drainage tub
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