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간호과정 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 15 page
(1) 간호사정
① 자료수집양식 참조
- 대상자의 건강양상, 건강력, 신체검진, 약물조사, 진단검사(의의 및 분석), 활력징후, 의사기록지, 간호기록지
② 문제목록 작성(수집된 자료를 기
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피부는 탄력이 없었으나 발적이나 부종, 습기찬곳이 없었으며 피부손상이 없었다.
-건조함을 유지하였고 욕창을 관찰할 수 없었다.
-피부의 열감은 없었으며 적정온도를 유지하였다.
참 고 문 헌
성인간호학 (상)(하) -현문사(2007)
건강사정 -정
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교우관계 동네 주민 분들 몇 명 방문하심
4) 가치 Ⅰ. 서론
1. 연구목적
2. 문헌고찰
Ⅱ. 사례연구 기간 및 방법
Ⅲ. 간호과정 적용
[1단계] 간호사정
[2단계] 간호진단~간호평가
Ⅳ. 결론
1) 결론
2) 참고문헌
3) 소감
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장애
사정
<과학적 근거>
잠재성 피부손상 환자의 사정은 복합적인 과정으로 많은 요인들이 관련되어 있다. 내적 요인에는 영양결핍, 쇠약과 비만 같은 영양상태가 포함된다. 영양결핍은 정상적 피부통합을 방해하며 적절한 상처치유를
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대한 이론적 고찰
1. 정의
2. 원인
3. 급성신부전의 단계
4. 증상
5. 진단
6. 치료
7. 합병증
8. 예후
B-2. 기초자료(간호사정을 위한 지침)
1. 건강력
2. 간호력
3. 신체사정(physical examination)
5. 간호과정 적용
C. 실습소감
D. 참고문헌
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과정 ----------------------------------------------------------------------------
(4) 수술 후 경과 -----------------------------------------------------------------------
(5) 인공 관절 수명 ---------------------------------------------------------------------
(6) 수술 후 간호 -----------
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욕창을 예방할 수 있다.
-체위변경시마다 오랜 기간 압박을 받는 부위에 마사지를 시행함
-마사지를 통해 피부 층에 관류가 잘 되도록 도와 욕창 진행의 위험을 막는다. Ⅰ 서 론
Ⅱ 문헌고찰
Ⅲ 간호 과정 (Nursing Process)
Ⅳ 결 론
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간호진단
기저귀 발진과 관련된 피부손상
목표
단기목표
피부 발적 정도를 완화한다.
장기목표
피부통합성을 지속적으로 유지한다.
계획
1. 피부손상정도를 완화시키기 위한 간호를 제공한다.
수행
① 기저귀를 벗긴 뒤 엎드린 자세(개구리자
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간호과정
4. 간호진단 및 중재
진단1. <수술부위(오른쪽 전완 위쪽)와 관련된 감염위험성>
진단2. <수술부위 관리와 관련된 말초 신경 혈관 기능 장애 위험성>
진단3. <소양감과 관련된 피부통합성 장애 위험성>
진단4. <수술의 효과와 수술
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성 비염, 담마진, 습진, 피부염, 아토피성피부염, 피부소양증, 양진
금기: 6세 이하 유아.
(7) 간호과정
사정
S : \"숨쉬기가 곤란해요.\"
O : BT-36.8 PR-128/min RR- 34/min BP-110/70mmHg
점액농 객담, 호흡곤란, 기침, 호흡시 천명음과 나음
간호진단
질병과
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