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관 관리 부주의나 위생 상태가 나쁘면 세균이 감염을 일으킬 수 있기 때문에 감염 예방을 위한 관리가 필수적이다.
- 치료적 근거
감염을 예방하는 가장 중요한 방법은 도뇨관 삽입 부위를 깨끗하게 유지하는 것이다. 도뇨관 삽입 부위의 청결
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장갑을 벗고 공포를 치운다.
40. 소변주머니의 조절기가 잠겨 있는지 확인한 후 소변 수집 주머니를 도뇨관과 연결한다.
41. 도뇨관의 소변 나오는 출구를 잠가준 혈관섭자를 제거한다.
42. 도뇨관을 반창고로 대퇴에 고정시킨다.
43. 소변 수집
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il Tab. 1mg QD PO(α-blocker), Proscar 5mg QD PO(5α-reductase inhibitor) 복용하면서 방광 근육의 수축력이 회복되는 1주 기간동안 유치 도뇨관을 유지했으며, 이후 요폐 증상 호전되어 Foley catheter remove 후 400cc 자가 배뇨하여 배뇨장애가 호전되었다.
21. 대상
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환자에게 도뇨관을 제거할 것이며 약간의 불편감이 있을 것이라고 설명한다.
2. 손을 씻고 필요한 물품을 준비하고 도뇨관을 잠근 후 장갑을 낀다.
3. 주사기로풍선의 용액을 제거한다.
4. 도뇨관을 거즈로 싸서 쥐고 요도로부터 서서히 뽑아낸
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1. 개요
2. Foley catheter(유치도뇨관) 준비물 및 남자(male) 삽입 방벙
3. Foley catheter(유치도뇨관) 준비물 및 여자(female) 삽입 방법
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도뇨관 삽입, dressing)
6
처치보조(카테터삽입,L-tube삽입,복부천자)
7
특수 간호-응급상황
번호
문항(간접간호)
팀 간호 전 (효과성)
팀 간호 후 (효과성)
많이 비효과적
비효과적
보통
조금효과적
매우효과적
많이 비효과적
비효과적
보통
조금효
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도뇨관 간호, 정맥주사부위, dressing, 수술부위 간호 시 철저한 무균술을 적용한다.
3. 매 24~48시간 간격으로 정맥주사튜브를 교환하고 주사부위를 간호한다.
단기계획
1. 필요시 대상자의 청결을 돕는다.
2. 대상자에게 감염 위험성을 높이는 요
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도뇨관, L-tube, hemobac, PTBD 등
무
0
1개
3
2개
5
3개 이상
7
보행능력
비의존
0
보조기구를 이용하여 걷거나 이동 혹은 관리 감독이 필요
2
불안정한 걸음걸이 / 어지럼증
2
시각, 청력 장애로 보행이 영향을 미치는 경우
2
정신상태
정상
0
즉각적
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도뇨관 간호, Dressing, LRP수술부위 간호 시 철저히 외과적 무균술을 적용하였다.
외과적 무균술이 깨지면 오염으로 연결되어 감염 위험성이 증가한다.
5. 대상자에게 유지되어있는 소변줄과 카테터를 당기거나 만지지 않도록 하고, 손 씻기는
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도뇨관 간호, Dressing, LRP수술부위 간호 시 철저히 외과적 무균술을 적용하였다.
외과적 무균술이 깨지면 오염으로 연결되어 감염 위험성이 증가한다.
5. 대상자에게 유지되어있는 소변줄과 카테터를 당기거나 만지지 않도록 하고, 손 씻기는
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도뇨관을 만지기 전에 반드시 손을 씻고, 대상자에게도 씻지 않은 손으로 도뇨관을 만지지 않도록 교육합니다. 또한, 오염된 표면에 배액관 말단부가 닿지 않도록하고 바닥에 유린백의 끝이 닿지 않도록 주의합니다.
- 배액관이 분리되었을
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도뇨관 관리와 동료의 소중한 충고]
간호대 학생 시절, 환자의 도뇨관 관리 실습을 했습니다. 그때 한 동료가 저에게 소중한 충고를 해주었습니다. "압력을 너무 세게 주면 환자에게 불편함을 줄 수 있다. 천천히 그리고 부드럽게 해야 한다."
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도뇨관 ballooning시 주입용액
피하주사 바늘게이지
격리와 역격리의 차이
심장판막의 종류
니트로글리세린 투여방법
연봉은 어떻게 생각하는가?
노조에 대해서
자신의 장점은
어떤 간호사가 될 것인가?
아르바이트 경험
공백기가 있다면 무엇
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도뇨관 간호
비누와 물로 세척하고 말림
이뇨제 사용시 소변량과 섭취량 check
6. 위장계 간호
변비와 대변폐색의 합병증
장음, 변의 굳기, 색, 굵기, 잠혈 사정
장기능 훈련
변비방지 : 복압상승→뇌압상승
변완화제, mild laxative등으로 변
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