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가스교환을 증진시키는 처치에 환자를 참여시키기 위해서는 통증조절을 알맞게 해주어야 한다.
간 호 평 가
- 간호중재1)을 위한 성과기준은 비정상적인 폐음, 호흡수와 리듬, 의식상태, 그리고 피부색, 부적절한 동맥혈가스분압치(비정상적
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동맥혈 가스분압의 변화
3) 기도폐쇄
4) 수면장애
5) 감염
▶만성폐쇄성 폐질환 환자가 호흡곤란, 피로감, 무기력, 비정상적인 동맥혈가스분압, 청색증, 얕고 빠른 호흡, 수포음을 보이고 있다. 이 자료의 분석을 통해 간호사가 선택할 수 있는
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동맥혈 가스분석
환자의 임상상태에 따라 동맥혈 가스검사 시행
인공호흡기를 조작한 후 15~20분 후에 동맥혈 가스분압이 안정되므로 이때 검사
맥박산소계측을 이용하면 동맥혈가스검사의 빈도수 줄일 수 있음
불안 감소
기관튜브 삽입
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동맥혈 가스분압이 정상범위에 있을 것이다.
진단적 계획
-활력징후, 특히 호흡양상을 사정한다.
-기관지 경련요인을 파악하여 피하게 한다.
-호흡음을 사정한다.
-좌위 또는 반좌위를 취한다.
-동맥혈 가스분압을 확인한다.
-아이의 얼굴을
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gas공급이 동시에 되는 ventilator를 적용한다.
주입되는 NO의 양을 체크한다.
자주 ventilator의 설정값,작동상태,연결부위를 관찰한다.
이론적 근거
동맥혈 가스분압이 산소화와 가스교환 장애를 가장 정확하게 나타내준다. 호흡수,심박동수,부정
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동맥혈 가스분압이 정상치를 벗어나 있었다.
2. 대상자의 호흡수와 호흡음 및 리듬이 정상적이었다.
3. 대상자는 Ventilator를 착용하고있으므로 자발적인 호흡이 아직은 불가능했다.
3. 부동과 관련된 피부손상
사정
주관적 자료
객관적 자료
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동맥혈 가스분압이 정상치를 벗어나 있었다.
2. 대상자의 호흡수와 호흡음 및 리듬이 정상적이었다.
3. 대상자는 Ventilator를 착용하고있으므로 자발적인 호흡이 아직은 불가능했다.
3. 부동과 관련된 피부손상
사정
주관적 자료
객관적 자료
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동맥혈 산소분압이 감소되므로 폐기능장애가 있는 환자에서는 호흡부전과 호흡성산증이 발생할 수 있다.
(2) 긴장성 기흉
개방성 기흉이나 폐쇄성 기흉의 합병증으로 상처의 피부판이 일방향성 판막작용을 하므로 흡기동안 늑막강내로 들어
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nemia 재생불량성 빈혈/ABGAarterial blood gas analysis동맥혈가스분석/ABRabsolute bed rest절대안정/abscess농양/acromegaly말단비대증
ACTHadrenocorticotrophic hormone부신피질 자극 호르몬/Adenexectomy부속기 절제술
adenoma선종/Adenomyosis자궁선근종
면접
다수 대 다수 면
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gas analysis동맥혈가스분석/ABRabsolute bed rest절대안정/abscess농양/acromegaly말단비대증
ACTHadrenocorticotrophic hormone부신피질 자극 호르몬/Adenexectomy부속기 절제술
adenoma선종/Adenomyosis자궁선근종 인천성모병원면접+인천성모병원 간호지식 면접 인천
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동맥혈 가스분석 검사로 Arterial blood gas analysis입니다.
GVHD 이식편대 숙주반응 graft versus Host disease
CRF?
☞ 만성신부전으로 Chronic renal failure입니다.
SAH?
☞ 지주막하 출혈로 Subarachnoid hemorrhage입니다.
IVH?
☞ 뇌실내출혈로 Intraventricular hemorrhage입
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