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내압을 높이는 요인이 된댜.
6)외부 자극을 감소시켜 정신적 안정을 도모하여 두 개내압 상승을 완화한다.
평가
장기목표
①“대상자는 2주 내 정상적인 뇌조직 관류를 회복한다.
->“대상자 치료 12일째 뇌혈관조영술(TFCA) 결과 뇌혈관수축(V
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두개내압 상승 증상이 없고, 배액량이 100㎖/일 이하이면 1주일 이내 제거
⑩ 뇌실외배액관 제거한 후 수두증이 생기면 V-P shunt or V-A shunt 고려
⑪ 두개내압 높이는 요인 피해야, 코를 통해 흡인하거나 머리의 위치를 낮추면 안 됨
⑫ 합병증 : 뇌
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상승→ 뇌탈출① 원인: 주로 바이러스 (arbovirus, HSV 등)② 임상증상- 비특이적/ 구역, 구토, 발열, 경련, 경부강직, 혼돈, 의식수준 변화, 운동기능장애, 두개내압상승 등→ 발생 1~4h 사이 중추신경계 증상- 뇌막자극증상: 경부강직/ krenig징후/ brud
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두개내압 상승 환자간호
1. 두개내압 상승 환자의 간호진단
두개내압 상승과 관련된 조직관류장애
호흡양상의 변화와 관련된 기도청결장애
수분제한과 이뇨제 투여와 관련된 체액부족의 위험성
삽관 등의 치료적 행위와 관련된 감염위험
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또는 순환장애로 발생
- 증상 : 두부손상 수 주에서 수 개월 경과후 의식장애, 기억력 장애, 보행장애, 요실금 또는 두통
- 치료 : 뇌실외 복막간 단락술 1) 원인
2) 두개내압 상승시 증상 및 징후
3) 치료
4) 간호
5) 합병증, 후유증
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두개내압 상승, 동통, 본제 과민증자
뮤코스텐 주 15% 2ml
급만성기관지염, 수술 후 폐합병증
IV
600-
900mg
구역, 식욕부진, 설사, 두드러기, 가려움, 발진, 두통, 빈맥, 고혈압
본제 과민증자
유란탁
속쓰림,위산과다, 역류성식도염
50mg
뇌성마비
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내압이 상승되기 때문에 종격에 압력을 가해 종격동 변위를 초래하고, 손상되지 않은 폐를 압박하여 환기를 감소시킨다.
대정맥이 압박되어 심장으로의 정맥귀환을 방해하여 심박출량이 감소하고 심각한 순환장애와 폐손상을 유발하며 저
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두개내압 상승 징후
-발작간호
-기피부서와 선호부서
-환자안전방법
-출혈성 쇼크 간호
-발작 간호-두개내압상승 간호
-정맥주사 맞으면 안되는 부위
-정맥염 예방간호->그럼에도 정맥염 걸렸다면 어떻게 해야하는가
-대퇴부위에서 촉지되
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상승), 느리고 불규칙한 호흡, 서맥), 동공 변화(고정, 확대, 비대칭), 유두부종, 두통, 투사성 구토, 제뇌자세 or 피질박리자세, 복시, 광선 공포증 등
[ 간호 ]
두개내압의 일시적 상승 예방 : 15~30도 침상머리 상승, Valsalva 수기 금지, 변완화제
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두개내압) 상승 시 침상 올리는 이유? (ICP 병태생리/ 간호)
① 뇌척수액(CSF) 순환증진
② 정맥성 울혈 경감
③ ICP 상승의 예방과 완화
④ 두통 완화
⑤ 뇌내압의 감소와 정맥으로 귀환하는 혈류량 증가 → 정맥 배액 촉진 → 뇌내압 상승 증상
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니다.
응급실로 내원한 흉통 호소하는 환자를 우선순위대로 어떤 수행을 할 것인지?
두개내압 상승시 증상을 말해보시오등
왜 00부서를 원하는지 물어보십니다.
전반적으로 지원자들 이력서 지원서에서 많이 물어 봄. (이력 등 보고 말할 수
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고 생각하는점
실습 때 어디나가서 무엇을 배웠는지
자격증,취미/ 간호지식 물어보십니다.
응급실로 내원한 흉통 호소하는 환자를 우선순위대로 어떤 수행을 할 것인지?
두개내압 상승시 증상을 말해보시오등
왜 00부서를 원하는지 물어보십
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