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상에 더 이상 권유되지 않는 약제임
8. 바비튜레이트(barbiturate)
a. 다른 처치법으로도 상승된 두개내압이 조절되지 않는 경우 효과가 있음.
b. 저혈압에는 사용할 수 없음. 때로는 이 제재 사용시 저혈압이 발생하기 때문입.
9. 항경련제(Anticonvuls
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압박하고 있는 상태, 대부분 수술적 치료가 필요함.
위의 B - CT를 보면 출혈로 인해 Mid line 밀려있고, 뇌실이 관찰되지 않는 모습.(OP case)
1) 원인
외력(접촉현상)에 의해 두개골의 변형이나 골절이 생기면서 동반된 혈관손상에 의해 혈종이 형성
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두개내압 상승, 뇌척수액누출, 기억상살, 마비, 특수감각의 장애 또는 기억상실, 언어장애, 정신착란 등이 있다. 두개내압 상승은 수술 후 뇌부종이나 출혈 등이 원인이며 두통, 의식수준의 변화, 시각과 언어장애, 동공의 변화, 발작, 구토, 호
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증가시켜 두개내압을 감소시킨다. 또한 뇌척수액 생산을 억제한다고 알려져 있고, 뇌부종을 감소시키는데 효과적이다.
③ Corticosteroid
종양과 농양 주위의 혈관부종을 조절하며 뇌혈류를 증진시켜서 신경기능을 향상시키고, 뇌 모세혈관의
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두개내압과 관류압을 잘 사정하여 최선의 체위를 유지하는 것이 좋으며 환자의 체위를 빠르게 변경시키면 두개내압을 중가시키므로 천천히 조심스럽게 변경 시킨다
⑤ 손상으로부터 보호 : 두개내압이 상승하고 의식수준이 저하된 환자의
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압 증가(수축기압 상승), 느리고 불규칙한 호흡, 서맥), 동공 변화(고정, 확대, 비대칭), 유두부종, 두통, 투사성 구토, 제뇌자세 or 피질박리자세, 복시, 광선 공포증 등
[ 간호 ]
두개내압의 일시적 상승 예방 : 15~30도 침상머리 상승, Valsalva 수기
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