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만성비후성비염 (CHR)
1) 원인
2) 증상
3) 치료
3. 대상자 정보
4. 수술 전 검사결과
(1) 임상병리검사
(2) 화학검사
(3) 폐기능 검사
(4) 기타
Ⅲ. 수술 과정
1. Septoturbino plasy
2. 수술 전 ․ 간호
3. Procedure
(1) Septoplasty
(2) turbinoplasty
★ 사
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(4)항암화학요법의 주기
(5)방사선 치료
(6)폐암 치료의 부작용
07.폐암의 재발 및 전이
08.폐암의 치료현황
09.폐암 환자의 기구관리
10.폐암 환자의 증상관리
Ⅱ간호사정
Ⅲ검사결과
Ⅳ진단적 검사
Ⅴ투여약물
Ⅵ간호진단
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비염, 담마진, 습진, 피부염, 아토피성피부염, 피부소양증, 양진
금기: 6세 이하 유아.
(7) 간호과정
사정
S : \"숨쉬기가 곤란해요.\"
O : BT-36.8 PR-128/min RR- 34/min BP-110/70mmHg
점액농 객담, 호흡곤란, 기침, 호흡시 천명음과 나음
간호진단
질병과 관
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비염, 담마진, 습진, 피부염, 아토피성피부염, 피부소양증, 양진
금기: 6세 이하 유아.
(7) 간호과정
사정
S : \"숨쉬기가 곤란해요.\"
O : BT-36.8 PR-128/min RR- 34/min BP-110/70mmHg
점액농 객담, 호흡곤란, 기침, 호흡시 천명음과 나음
간호진단
질병과 관
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간호진단
＃1. 진폐증으로 인한 비효과적 호흡양상
＃2. 담배 피는 것으로 인한 치료요법의 비효율적 이행
＃3. 수면을 방해하는 것으로 인해 수면장애
<우선순위>
1. ＃1. 진폐증으로 인한 비효과적 호흡양상
2. ＃2. 담배 피는 것으로 인한
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간호과정
진단명
#1
질환의 증상과 관련된 고체온
#2
치료에 대한 인지부족과 관련된 불안
#3
과다행동과 관련된 낙상위험성
#1. 질환의 증상과 관련된 고체온
사정
주관적 자료
객관적 자료
- 활동력이 강함
- 체온 상승
항목
검사결과
Min
Max
단
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비염, 기침
주사부위통증,
10 ~ 30mg을 4 ~ 6시간마다 투여
3. 간호 진단
간호진단 1
통증에 대한 약물 의존성과 관련된 비효율적 자가 건강관리
S.D
① “ 머리가 너무 아파 약 좀 줘...”
② “ 아까 그 주사줘.. 그거 맞고 하나도 안아파.....”
③
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정맥투여
작용/
부작용
복잡성 요로감염(K.pneumoniae A.문헌고찰
1.질병의 정의 및 원인
2.질병의 병태생리
3.진단검사
4.증상
5.치료 및 간호
B.간호과정
1.간호사정
2.간호진단
3.간호계획
4.간호수행
5.간호평가
C.참고문헌
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간호진단
식욕부진과 관련된 영양결핍
목표
ㆍ체중감소가 없다.
ㆍ음식섭취량이 증가한다.(한 끼당 1/2이상 섭취하시게 한다)
계획
ㆍ신체검진, 식사력 및 식사 양상을 통해 영양 상태를 사정 하고 기록한 다.
ㆍ매일 체중을 기록하고 관찰한
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간호진단
분비물 증가와 관련된 비효율적 기도청결
정의
기관지의 폐쇄 또는 분비물로 인해 기도 개방의 유지가 어려운 상태
관련요인
기관지내 분비물, 분비물 정체, 과도한 점액, 만성폐쇄성 폐질환
대상자특성
- 호흡곤란
- 기침
- 분비물
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간호는 무엇인가?
① 안대를 해준다
② 수술하지 않은 쪽으로 눕는다
③ 수술한 쪽으로 눕는다.
④ 수술한 쪽에 온습포 한다.
⑤ 2-3일 후에 정상식이를 준다.
답 ) 2
♠ 환자가 신우신염 증상일 때 가장 옳지 않은 것은 무엇인가?
① 만성은 BUN
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간호는?
정답) 다리거상 후 의사에게 보고
6) 자동차사고로 응급실에 환자가 왔다. 증상을 보고 의심할 수 있는 것은?
BP:100/60 PR:130 RR:25
맥박, 호흡 감소
의식혼미 갈증호소
소변량감소 청색증 피부가 차고 축축
정답) 저혈량쇼크
7) 리도카인 80m
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간호정보관리체계의 목적으로 가장 적합한 것은?
① 간호 정보를 다양하게 활용할 수 있다.
② 신속한 정보를 활용할 수 있다.
③ 의료 사고를 예방할 수 있다.
④ 과도하게 들어가는 수작업을 줄일 수 있다.
⑤ 직접 간호시간을 늘려 간호 질
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간호
10. 5rights, 7rights
11. 낙상 고위험군 분류기준과 낙상 예방법 겹치지 않게 1가지씩
12. 공기주의를 적용하는 질환?(답: 결핵) 그럼 결핵 환자 간호?
13. Hypovolemic shock의 간호중재?
14. hypoglycemic shock의 간호중재?
15. MI의 full term과 진단명? myocardial
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만성 신부전 환자의 식이요법에서 제한하는 것은?
① 단백질 ② 칼륨 ③ 나트륨 ④ 인 ⑤ 모두 해당
52. 항생제 복용 후 설사가 심해지는 경우 간호사는 어떻게 해야 하는가?
① 의사에게 보고한다. ② 복용을 중단한다. ③ 추가 항생제를 투여
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