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부신피질 기능 저하증 1.정상적 부신피질의 생리적 기능
2.부신피질 기능부전
1) 만성 원발성 부신부전(Addison's disease)
(1)원인
(2)병태생리
(3)사정
(4) 내과적 중재
(5)간호중재
2) 급성 부신 피질부전
(1)증상
(2)간호의 주목적
(3)간호
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원발성 다혈구혈증. 악성빈혈.정상피종(Seminoma). 근발육이상
4)
검사명
결과
참고치
단위
Ammonia
▲117
0-67
μg/dL
CK-MB
▲27
0-24
U/l
급성췌장염. 췌장암. 십이지장궤양.간질환.유행성이하선염. 이관염. 파수성 자국외 임신
Amylase
▲304
60-160
IU/l
Lipase
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부신기능상실증(부신위기)Addison\'s crisis
원인:부신부전 악화, 만성부신 부전증환자에게 발생
당류코르티코이드요법 갑자기 중단한 경우,
스트레스많은 경우(수술,외상),부신의 급성감염이나 출혈
증상: 식욕감퇴,고열후 체온저하,혼돈,혼수,
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만성간염, 간경변
Clarity
Clear
Clear
Clear
S.G
(Specific gravity)
1.010-1.025
1.015
1.015
▲ : 요독증, 부신부전증, 신장염, 백혈병
▼ : 원발성 aldosteron증, Cushing syndrome
RBC
0-2
0-2
0-2
WBC
0-5
0-2
0-2
▲ : 간질환, 신증후군, 영양불량
Epicell
0-4
0-2
0-5
7. 투약
약품명
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부전에 의한 불임증.
용법 및 용량
절박유산: 프로게스테론으로서 10-50mg을 1일 1-2회 나누어 근육 주사한다.
<간호과정>
간호사정
Subjective
Data
“출혈이 계속 조금씩 나와요”
“유산되지 않을까요?”
Objective
Data
vaginal bleeding 보임.
불안해
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만성신장염, 전립선비대증, 신장결석, 신우신염, 탈수증, 거인증
감소 : 요붕증, 근 디스트로피
BUN
8.0~20.0
10
12
증가 : 탈수증, 중증 심부전, 소화관 출혈,
광범위한 화상, 장폐색 등
감소 : 혈액희석, 영양불량, 절식, 중독성 간염, 말단비대증 등
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