부신피질 기능저하증

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부신피질 기능저하증에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1.정상적 부신피질의 생리적 기능

2.부신피질 기능부전
1) 만성 원발성 부신부전(Addison's disease)
(1)원인
(2)병태생리
(3)사정
(4) 내과적 중재
(5)간호중재
2) 급성 부신 피질부전
(1)증상
(2)간호의 주목적
(3)간호중재
(4)응급기간 동안 간호사의 책임
(5)회복기
3)속발성 부신부전
(1)원인
(2)간호중재
(3)치료

3.corticosteroid
1)스테로이드 요법
2)스테로이드의 사용으로 발생되는 문제점
3)Corticosteroid요법의 부작용
4)용량 및 투여방법
5)스테로이드의 장기 요법시 주의사항

본문내용

->장기가 사용하는 경우 국소요법 및 전신요법 안압상승시켜 녹내장 초래
->유전적 소인이 있는 사람이나 근시안인 사람, 당뇨병 대상자에게서 위험이 더 심함3)Corticosteroid요법의 부작용
(1)대사성 부작용
-만원혈 얼굴/뒷목과 어깨의 비정상적 지방 침착이 있는 들소목등의 쿠씽증상과 같음
-당뇨병/골다공증/척추의 압박골절/근육허약/감염증상
-소화성 궤양->식사는 조금씩 자주, 제산제 투여/약물은 식사와 함께
(2)중추신경계 부작용
-황홀감, 흥분, 행복감이나 불안, 불면증, 정신병, 자살기도
->진정제나 수면제 투여, 스테로이드 용량 감소
(3)내분비성 부작용
-뇌하수체 전엽의 기능 억제
->소아에게 장시간 사용하면 성장장애/ACTH분비억압/부신의 부분적 위축
4)용량 및 투여방법
-하루에 한번 이나 격일 투여
-격일요법은 매일 투여~ 점차로 전환되어 투약이 없는 날 증상완화시키기 위해 보조요법 으로 투여
-투약이 없는 날 생기는 증상은 악화가 아니고 부신 부전 증후라는 것을 이해시키기
-정상적인 경우 cortisol 분비는 이른 아침에 가장 높고, 초저녁에 낮음
-아침 7-8시에 중간시간 작용, 스테로이드 투여
5)스테로이드의 장기 요법시 주의사항
-2주이상 섭취시 부작용이 나타남
-경한 부작용 : 체중증가, 여드름, 두통, 피로감, 배변횟수 증가
-심한 부작용 : 직립성 저혈압, 오심, 구토, 갈증, 복통->의사에게 연락
-우울증, 신경질적 증상 또는 염증의 진전
(참고문헌)
1.성인간호학 하2-서문자외-수문사-2000
2.성인간호학 하2-전시자외-현문사-2001
부신피질 기능 저하증

키워드

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