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망상에 대한 느낌을 말로 표현하도록 격려하였다.
6. 망상이 의미하는 바가 무엇인지, 목적, 의거한 행동이 무엇인지 확인한다.
대상자의 망상의 목적, 의미, 행동을 확인하였다.
7. 필요할 때에는 환경 내 사건, 활동, 타인의 행동 등에 대해
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망상의 내용을 자발적으로 표현하였다. (달성)
3.입원 3일째부터 매일 간호사에게 먼저 말을 걸며 “오늘 약 뭐예요?”, “밖에 나갈 수 있어요?” 등 간단한 질문을 하였고, 이후 5분 이상의 짧은 면담을 지속적으로 수행했다. (달성)
4.초기에
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원 시 망상적 사고 및 환청 증상이 나타나지 않는다.
단기목표
①대상자는 5일 이내 자해횟수가 2회 이하로 감소한다.
②대상자는 5일 이내 망상 및 환청과 관련된 감정을 말로 표현한다.
③대상자는 7일 이내 심리치료 프로그램에 2회 이상 참
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정도는 높음
# 3. Nsg Dx : 망상적사고와 관련된 사고과정장애
인지적 사고, 현실 감각, 문제 해결, 판단, 이해 등과 같은 정신활동에 장애가 있는 상태
Data
[ 주관적 자료 Subjective Data ]
-“현상배 과장님이 아버지 이고, 어머니랑 내가 이 집 지었
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망상적사고와 관련된 자해·타해 잠재성
P/I
목표) 환자는 병원에 있는동안 자인이나 타인을 해치지 않을 것이다.
환자는 환경내에 있는 타인을 더 이상 의심하지 않는다.
① 환자의 행동을 자주(매 20분마다) 관찰한다.
☞환자(및 타인)의 안
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