망상적 사고, 환청과 관련한 폭력위험성(조현병)

소개글

망상적 사고, 환청과 관련한 폭력위험성(조현병)에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

짜가 아닐 수도 있겠네요”라고 표현하는 등 부분적 병식 형성 보였다. (부분적 달성)
단기목표
1.입원 후 24시간 이내 대상자에게 자·타해 계획이나 시도는 관찰되지 않았으며, “그런 생각은 안 들어요”라고 직접 진술했다. (달성)
2.입원 2일째 “자꾸 누가 내 욕을 한다는 소리가 들려요”, “간호사들이 날 감시해요”라고 언급하며 환청 및 망상의 내용을 자발적으로 표현하였다. (달성)
3.입원 3일째부터 매일 간호사에게 먼저 말을 걸며 “오늘 약 뭐예요?”, “밖에 나갈 수 있어요?” 등 간단한 질문을 하였고, 이후 5분 이상의 짧은 면담을 지속적으로 수행했다. (달성)
4.초기에는 갑작스러운 독백, 혼잣말, 벽 응시 등의 행동이 잦았으나, 약물 복용 후 4일째부터 빈도가 감소했다. (부분적 달성)
5.“진짜 그런 일이 있었는지는 모르겠어요”, “그냥 느낌이었을지도 모르죠” 등 현실 검증적인 표현을 하루 1회 이상 사용함. 하지만 망상과 관련된 생각을 완전히 수정하거나 사실과 구분하는 데에는 아직 어려움 보였다. (부분적 달성)
참고문헌
· 서울대학교병원 간호본부 (2007). 표준 간호진술문을 적용한 임상 간호과정. 서울: 서울대학교출판부.
· 박혜자 외 (2019). 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고. 포널스출판사.
· 김조자 외 (2023). 간호진단과 간호계획. 현문사.
· 김성재 외, 정신간호총론, 현문사, 2020.
· 정금자 외. (2020). 주요 정신건강 문제와 간호중재. 서울: 군자출판사.
· 김진희 외. (2017). \"긍정심리치료 프로그램의 효과\". 대한간호학회지

키워드

망상적사고,   환청,   폭력위험성,   케이스스터디,   간호진단,   간화과정,   조현병