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과에 무관하게 임상적으로
의심이 되는 경우는 FTA-ABS 검사를 시행함.
FTA-ABS: >95% 양성, VDRL : 50~75% 양성
- 뇌척수액 : 매독에 대한 혈청항체는 혈뇌장벽(blood brain barrier)을 통과하지 않으므로 뇌척수액에서 VDRL
이나 FTA-ABS에 양성이면 진단이
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매독의 종류에 따라 치료효과는 다소 차이가 있으나 대개는 페니실린 근육주사로 쉽게 치료할 수 있다. 페니실린에 알레르기가 있는 환자는 독씨사이클린이나 테트라사이클린을 복용하면 된다.
치료후엔 정기적으로 추적검사를 받아 재발
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검사를 받아 음성이 되었는지의 여부를 확인한다. 초기에 진단되면 페니실린 근육 주사로 치료가 쉽게 된다. 선천성 매독의 예방은 임신 전에 부부가 매독검사를 시행하고, 혹 매독에 감염되었더라도 가능하면 빨리 임신 16주 이전에 치료가
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매독의 예방 및 치료
모든 임산부는 매독혈청검사를 받아야 신생아의 선천성 매독을 예방할 수 있다. 콘돔을 사용하면 후천성 매독을 예방할 수 있으며, 개발된 백신은 없다. 무분별한 성생활을 자제하고, 조기에 발견하여 치료하며, 상대방
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없는 예가 많음.
2) 진단 :① 임상적 의심 (clinical suspicion)
② 혈청 FTA-ABS
③ 뇌척수액 - 세포수 계산 (주로 림프구가 많음), 단백질 (>40 mg/100mL)
- STS (VDRL, FTA-ABS)
* 혈청 및 뇌척수액의 소견
- 혈청: RPR이나 VDRL검사는 신경매독의 경우 양성률이 낮
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매독균
인공배지에서 배양X, 현미경 직접 관찰하거나 혈청학적 검사 해야함
FTA-ABS 검사
태반 통해 태아에게 전파 가능
치료 : 페니실린 (테트라사이클린, 에리트로마이신, 세팔로스포린 가능)
*Closridium difficile
거짓막(pseudomembrane)
항생제 복용
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검사
검사명
정상치
*CBC
WBC count
4,000-10,000/mm3
Neutrophil
40-80%
Lymphocyte
15-44%
Monocyte
2-10%
eosinophil
1-5%
basophil
0-1%
RBC count
M:42만-62만/mm3, F:40만-54만/mm3
Hemoglobin
M:14-18g/dl, F:12-16g/dl
Hematocrit
M:42-52%, F:37-47%
MCV
성인과 아동:80-95m3, 신생아:96-108m3
MCH
성인과 아
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