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만족할 자료입니다 간호과정 정말 자세함!! 참고문헌도 있습니다 감상샘암 Malignant neoplasm of thyroid gland case tracheostomy 문헌고찰, 기관절개관관리 간호진단 2개 분비물과 관련된 비효율적 기도 청결(간호 5개),기관절개관과 관련된 언어소통
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간호를 지속적으로 하면 목표를 늦게라도 달성할 수 있을 것이다.
진단번호
발생날짜
간호진단
서명
#2
#2
간호진단명 : 오심과 구토로 인한 체액불균형
<과학적 근거>
I/O은 섭취량과 배설량의 비율이 비슷해야 한다. 섭취량은 적은데 배설
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효율적 호흡양상
2
산소 요구와 공급간에 불균형과 관련된 활동지속성 장애
3
호흡곤란과 관련된 수면장애
4
호흡곤란과 관련된 불안
5
정보에 접할 기회결여와 관련된 지식부족
6
간호진단: 과도한 분비물과 비효과적인 기침과 관련된 비효율
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소변량과 색을 관찰하여 기록한다.
탈수 증상 완화 방법을 교육한다.
결과:
환자의 수분 섭취가 정상 범위 내로 유지된다.
소변량이 증가하고 색이 맑아진다. 여성간호학- 폐경 (Menopause) 에 케이스 스터디문헌고찰 및 간호케이스 6개
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필요시 미용 전문가와의 상담을 주선하여 외모 회복을 돕는다.
결과:
환자가 상처 관리 방법을 숙지하고 시행한다.
환자의 신체상에 대한 긍정적 인식이 향상된다. 여성간호학- 자궁근종 에 케이스 스터디문헌고찰 및 간호케이스 6개
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절개술등을 통해 증상을 완화시킬 수 있다.
12. 대상자에게 나타날 수 있는 반응에 대해 인지하고 숙지하여 간호사에게 즉시 알릴 수 있도록 해야 한다.
1.9월 24일 대상자와 보호자는 스스로 Nebulizer 기계를 사용하여 분무요법을 시행하였다.
2.9
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간호 평가
- 대상자는 퇴원 전까지 전해질불균형이 나타나지 않았다. (달성)
- 대상자는 1일 이내로 설사를 하지 않았다. (달성)
- 대상자는 1일 이내로 구토를 하지 않았다. (달성) 1. 주관적 자료, 객관적 자료
2. 간호 진단
3. 장기 목표, 단
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간호진단3
조절기전 부전과 관련된 전해질 불균형의 위험
간호목표
장기목표: 대상자는 퇴원 시에 전해질 균형을 다시 맞출 수 있다.
단기목표: 대상자는 혈변을 3일 이내에 멈춘다.
간호계획
이론적 근거
수혈과 수액을 주입하여 전해질 불균
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분만의 진행에 대해 이해가 간다고 말하였다. Ⅰ. 임산부 건강사정
1. 일반정보
2. 건강과 관련된 정보
3. 산과정보
4. 산모상태 관찰
5. 검사
Ⅱ. 간호과정
#1. 자궁수축의 빈도 및 강도 증가와 관련된 동통
#2.분만과 관련된 지식부족
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간호사님 사무실에서 간단하게 실습 중 어려운 건 없는지에 대한 이야기를 편하게 나누었고, 가상사례와 같은 사례를 가진 환자들을 찾아주셔서, 그 정보들을 토대로 EMR를 보고 참고하며 케이스를 작성할 수 있었다.
# 1. 회음 절개와 관련된
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