|
불균형
간호사정
간호진단
(Nursing Dx)
간호목표
간호중재
간호 평가
주관적자료
식욕부진 및 단백질소실과 관련된 영양불균형
아동은 특별식이의 필요성을 이해하고 식욕을 되찾는다.
체중감소가 더 이상 보이지 않는다.
정상 albumin 수치를
|
|
|
절개창 없이 인조 혈관을 대동맥류 안에 삽입하는 시술도 개발되어 좋은 치료 성적을 보이고 있다. 하지만 혈관 내 접근법은 기술적인 제약으로 모든 대동맥 환자에게 가능한 것은 아니다.
1. 개복에 의한 인조혈관 치환술
동맥류의 직경이 5cm
|
|
|
간호사정
간호진단
목표
간호중재
합리적 근거
평가
주관적자료
객관적자료
7/14
O
- 조기 파막으로 내원함.
양수: 맑음, 태변착색 없음, 나쁜 냄새 없음
- 조기 파막 후 21시간 지남.
- 대음순에 심한 부종 있음
조기 파막과 관련된 감염위험성
장
|
|
|
간호학1-수문사]
? 배액 상태, 발적, 부족, 열감, 압통이 있으면 드레싱을 다시 하도록 한다. [성인간호학1-수문사]
? I/O사정하여 체액불균형을 사정한다.
[기본간호학-수문사] Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
-침습적 시술
|
|
|
간호를 수행한다.(맛사지, 목욕, 체위요법, 이완요법)
⑦ 조용하고 편안한 환경을 제공한다.
수행
① 4시간마다 V/S을 체크했다.
② 매일 NRS 점수를 체크했다.
③ 통증 완화를 위해 ice bag을 대주었다.
#3 외과적 절개와 관련된 통증
사정
O : Diastol
|
|
|
간호진단
# 수술 절개부위와 관련된 잠재적인 비효율적인 기도청결
# 섭취량 부족과 관련된 활동 지속성 장애
# 환경변화와 관련된 수면장애
Ⅲ. 결 론
현재 수술실 GS에서 일하면서 항상 수술중의 상황만을 지켜보던 나로써는 이번 case를 통해
|
|
|
모성간호책에서 배운 것을 직접 실행도해보고 간호사선생님의 처치를 보며 많은것을 배울 수 있었다. 뱃속아기의 심음을 들을 때는 신기하였고. 드레싱을 볼때는 기구도 신기하였고 산모들이 아파하는 모습에 가슴이 아팠다. 수술후 아파하
|
|
|
간호중재
5.검사
6.치료
본론
1.일반간호정보
2.임신과 관련된 간호정보
3.일반신체검진
4.산과검진
5.제왕절개 분만기록
6.분만과 관련된 정보
7.수술후 간호
8.검사
9.약물
10.간호중재
#1. 산모자신, 태아에 대한 걱정과 관련된 불안
|
|
|
하기 위하여 움직임을 최소화 하고 숨을 깊게 들이 마쉬고 내뱉으시 라고 말씀드렸다
간호평가
① 통증이 ③으로 감소하였다.
② 약물의 부작용이 관찰되지 않았고, 통증이 줄었다고 말하였다.
③ 129/54 - 55 - 24 - 100% 정상범위.
④ 환자가 숨을
|
|
|
간호요구시 손짓으로 표현하지만 거의 못 알아듣겠음
말을 하기는 하나 입만 뻥긋거려 손짓보다 더 못 알아듣겠음
소리내어 말을 하지 못함
간호 요구 시 손짓으로만 표현함
간호진단
#3. 기관절개관과 관련된 언어소통장애
간호목표
【단기
|
|
메뉴펼치기
