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정
O : NRS 3점(10/19)
S : “숨쉴때 마다 옆구리쪽이 결리는 듯한 통증이 있어요”아래쪽 등이 아파요(10/17)
“수술부위가 조금아퍼”(10/18)
진단
#3 외과적 절개와 관련된 통증
목표
통증 호소 완화와 횟수가 감소된다.
계획
① 활력징후를 측정한
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대동맥의 박리현상으로 인해 입원하신 대상자를 볼 수 있어 이에 대해 좀 더 알아보고자 하여 케이스로 선정하게되었다. 문헌고찰을 하면서 대상자가 호소했던 증상들이 그대로 나타나는 것과 검사 결과와 약물을 찾아보면서 그 결과로 인해
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대동맥 박리와 관련된 통증
간호목표
환자는 통증사정 척도 10점에서 8점으로 줄었다고 할 것이다.(단기목표)
간호계획
- 통증의 양상과 부위를 사정한다.
- 처방에 따라 pain control 한다.
- 처방된 진통제를 투여한다.
간호수행
- 통증사정척도
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0
36.4
01:05
124/81
81
20
36.6
02:05
131/70
75
20
36.6
1. 수술 후 활력징후를 측정하였다.
2. 통증의 부위, 빈도, 지속시간 등을 사정하였다.
8/11
8/12
8/13
18:00
07:00
15:00
21:00
07:00
15:00
강도
X
8
3
1
1
1
위치
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우측 눈
우측 눈
우측 눈
우측 눈
우측 눈
양상
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묵직
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e는 흡수되지 않기 때문에 전신적인 부작용은 없으나 변비 및 구강건조 등이 나타날 수 있다.
1일 3회 250mg/Tab PO
12.3~
paramacet
Acetaminophen
P-aminophenol 유도체
(해열, 진통, 소염제)
Acetaminophen도 aspirin과 마찬가지로 우수한 해열, 진통 효과가 있으나
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