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case를 마치며..
응급실이라 상황이 빨라 상황파악이 잘 안되는 어려운 점이 있었다. 이환자 같은 경우 다른 병원에서 전원 오시어 빠른 검사와 신속한 처리로 내원하신지 30분만에 CSICU로 입원 결정이 나시어 입원하시게 되었다. 그래서 환자
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응급실 내원당시 V/S
BP: 73/53mmHg
PR: 100회/min
RR: 26회/min
BT: 37.0℃
- BST 검사결과 혈당 600mg/dL
- 자가혈당기 혈당 578mg/dL
간호진단
지식부족과 관련된 치료불이행
간호목표
단기목표: 대상자는 각종 치료에 대해 자세히 알고 치료에 임할 것이다.
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응급실은 정말 놀라웠다. 예전에는 병동에있어서 상처가 치료되는 과정만 접했었지만, 이번 응급실 실습을 통하여 상처가 치료되기 전, 그리고 응급처치를 하는 것들을 많이 볼 수 있어서 정말 신기하고 새로웠던 경험이었던 것 같다. 또한 2
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케이스 잡는게 생각보다 어려웠고 간호진단 내리는게 너무 힘들었다.
<참고문헌>
NANDA 간호진단과 중재가이드. 현문사. 김강미자외
<참고자료>
http://blog.naver.com/maehwe?Redirect=Log&logNo=120051646428
http://blog.naver.com/hopecwj/120118492906
http://blog.
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상적 호흡음이 들리지 않는다.
-대상자가 호흡곤란을 호소하지 않는다.
①손바닥을 오목하게 해서 등을 두드려서 가래가 잘 떨어지도록 한다.
②심호흡, 기침을 하도록 교육한다.
③환기 증진을 위한 자세를 유지하도록 한다.
④진해제 투여
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