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간호진단 (교수님 피드백 후 수정본)
간호진단
#1 식욕부진과 관련된 영양불균형 : 신체요구량보다 적음
#2 지지체계 부족과 관련된 사회적 고립
사정
주관적
“밥맛이 없어”
“밥 안먹을 란다.”
“아무것도 먹기 싫다.”
객관적
- 3개월 동안
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간호진단 3가지를 적으시오.
내분비 질환 증상으로 인한 불안정한 혈당치 위험성- 67
소양감으로 인한 피부손상 위험성- 186
당뇨병과 신장병증간의 관계와 관련된 지식부족- 165
c. 간호과정
사례환자의 간호진단 중에서 우선순위에 따라 2가지
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간호수행
-대상자의 피로정도를 보호자에게 물어 피로함이 아이의 생활에 얼마나 영향을 미치는지 사정하였다.
-기침과 객담으로 인해 호흡이 규칙적이지 않아 조직의 부적절한 산소화로 인한 빈혈로 피로하다고 설명함.
-대상자의 산소포화
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불균형을 가져온다.
불안은 위험에 대한 정상적인 반응이다.
스트레스 상황 이전에 정보를 주면 조절 능력을 증가시키고 불확실성을 감소시킨다.
간호수행
불안정도를 사정함
대상자와 함께 있어주고 대화시 주의깊게 경청하여 치료적 관계
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간호진단
목표
계획
수행
이론적 근거
평가
주관적 자료
객관적 자료
“ 열이 많이 나는 것 같아요.”
“해열제를 먹였는데도 아직도 열이 많이 나네요.”
“아이가 열 때문에 힘들어 해요.”
“아이가 열 때문에 잠도 제대로 못자요.”
“땀
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간호처치 욕구부문(11문항)
최근 2주간 어르신께서는 다음과 같은 치료를 받은 적이 있는 지를 답해주십시오.
항 목
진료 우무
1. 기관지 절개관 간호
□ 1. 있다 2. 없다
2. 흡인
□ 1. 있다 2. 없다
3. 산소 요법
□ 1. 있다 2. 없다
4. 욕창 간호
□
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간호 과정 (다음 페이지)
간호
사정
날 짜
2016/04/23
주관적 자료
“아파서 움직이지를 못하겠어” , “진통제좀 줘....”
객관적 자료
수술로 인해 외과적 절개가 있음.
통증을 호소하심.(통증도구:NRS, 강도:4, 기간:간헐적)
간호진단
수술과 관련
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검사
● 약물
《약물 연구》
▶ Haloperidol
▶ Cogentine
▶ Clonazepam
《질병 연구》
분열 정동성 장애(schizo-affective disorder)
▶ 정의
▶ 역학
▶ 병태생리/원인
▶ 원인
▶ 특성
▶ 진단적 평가
주관적 자료
객관적 자료
간호진단
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간호메뉴얼 Ⅰ,Ⅱ, 현문사
2. 김조자 외(2002) 성인간호학 2, 현문사
3. 최명애 외(2004) Mosby 의학대사전, 현문사
4. 서문자 외(2004) 다섯 번째 판 성인간호학 下 -Ⅰ-. 수문사
Ⅲ. 결론 Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1) 대상자의 간호력
2) 문헌고찰
3) 간
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절개와 관련된 잠재성 감염
1. 주관적사정(subjective data)
2. 객관적사정(objective data)
3. 목표
4. 계획
5. 수행
6. 평가
#4 압박과 관련된 통증
1. 주관적사정(subjective data)
2. 객관적사정(objective data)
3. 목표
4. 계획
5. 수행
6. 평가
Ⅳ 결론 및
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