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체온조절
; 구강으로 체온을 측정해서는 안 되며 직장체온을 측정하는 것이 안전함. 무의식 대상
자에게 고열은 호흡기도나 요로계의 감염을 의심하게 하며 그 외 약물의 부작용, 시상
하부의 체온조절 중추 손상을 유추할 수 있음.
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환자가 걸을 수 있을 때까지 착용하도록 한다. 수술후 혈전성 정맥염을 종종 간호관리로 예방할 수 잇다. 오금 부위는 절대로 압력이 가해져서는 안된다. 만일 베개로 다리를 지지할 경우 압력은 다리전체에 붙호되게 한다. 혈전 이도으이 위
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환자는 저항력이 떨어지므로 감염의 위험이 더 높다.
8. 감각자극 주기
·긍정적 태도유지
▣ 참고문헌
임상간호학(Ⅰ) 성인 간호학 / 김조자외/ 대한간호협회/ 92.10/ 506∼513 ▣ 무의식
▣ 의식 수준 단계
1. 호흡기능 지지 간호
2. 순환기능
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환자에게 말할 때는 잘 듣지 못하면 불안해지기 쉬우므로 분명하게 말해주고 속상이 는 것은 피하도록 한다. 신경계 반응사정
무의식 환자 간호
뇌내압 상승환자 간호
호흡장애환자간호
순환장애 환자 간호
화상 환자 간호
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간호
< Ⅲ.간호과정 >
1. 간호사정
1) 개인력(일반 사항)
2) 건강력
① 현병력
② 과거력
③ 가족력
3) 신체검진
①입원당시
②현재의 간호사정
-호흡기계
-순환기계
-신경계
-위장계
-신장계
-피부
-기능평가 (ADL 수행
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