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입었기 때문이다. 그러므로 간호사는 무의식 환자의 간호를 할 때는 무엇보다도 원칙을 잘 지키고 특히 안전에 유의하여야한다. 또한 우선순위를 잘 사정해서 응급시 잘 대처할수 있도록 해야하겠다. 1)간호사정
2)간호진단 및 중재
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간호학, 서울대학교 출판부, 212～229쪽/486～517쪽, 1996년.
sigma학회(발행인-유해영), 최신 임상간호 메뉴얼, 현문사, 508～512쪽/525쪽, 1999년.
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
무의식 환자 간호
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호중재
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간호과정
1.간호사정
2.간호 과정 적용
✷간호진단 1:객담배출 곤란과 관련된 비효과적인 기도 청결(3/02-3/10)
✷간호진단 2: 의료적 처치로 인한 감염위험성(3/02-3/10)
✷간호진단 3: 무의식과 관련한 기도흡인 위험성(3/02-3/10)
ϫ
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간호과정
♣ 기도흡인의 위험성
① 간호사정
- 주관적자료
대상자의 의식 상태가 무의식 상태 였으므로 얻지 못함.
- 객관적자료
Suction 시 다량의 분비물(객담)이 나왔음.
청진시 stridor 들림.
② 간호진단
호흡기 분비물 제거능력의 상실과 관
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임상간호메뉴얼, 현문사, p525, 1999.4. http://pass1.csangji.ac.kr/speech/speech-er-pro2.htm <무의식 대상자 간호>
1. 무의식의 정의
2. 무의식의 원인
▷ 의식 수준 단계
무의식 환자의 간호관리
1)간호사정
2)간호진단 및 중재
<<참고문헌>>
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간호사정
1) 입원력
(1) 주증상
(2) 입원동기
(3) 건강상태변화
2) 간호문제
(1) NANDA와 연결된 간호문제
(2) 간호문제와 관련된 검사결과
3) 임상 검사 결과
4) 약물
2. 간호진단
1) 우선순위에
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대상자의 가족은 안전대책을 파악하고 적용한다.
2. 대상자의 가족은 안전한 환경을 조성한다.
간호지시
(Nursing Order)
1. 간호사는 가족에게 환경에 대한 오리엔테이션을 시킨다.
2. 간호사는 가족에게 안전한 환경을 조성하도록 교육한다.
수
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대상자에게 퇴원 할 때까지 자원봉사자가 꾸준히 규칙적으로 피부 관리를 한다.
->9/24 자원봉사자가 피부관리를 시행을 관찰함.
#2간호진단명: 분비물 배출의 어려움과 관련된 기도흡인 위험성
자료
주관적자료
S:““.......”.”
객관적자료
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대상자에게 감염의 증상이 발견되지 않았다.
Ⅳ. 참고문헌
- 성인간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하 (2011), 수문사, 송경애 외.
- NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사
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대상자의 거동 형태나 표정 등을 관찰하여 기력의 회복 정도를 관찰하였다
평가
흡수장애에 대응한 방법으로 영양을 공급하여 체중감소가 나타나지 않고
기력회복의 형태가 관찰되었다
간호진단 4
위 점막자극과 관련된 통증
S.D
① “ 속이
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간호관리에 대해 말해보세요.
○ 투약사고를 막기 위해 어떤 노력을 해야 하는가?
+) 투약 사고 시 어떤 조취를 취해야 하는지 설명해 보세요.
○ 식도암 환자가 식도 폐쇄를 호소하고 있을 때 간호사가 가장 우선 내릴 수 있는 진단은 무엇인
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간호진단과 계획, 중재에 대해 응용력을 발휘해 낼 수 있는 간호기술을 발전시켜 오면서 간호문제를 통합적으로 정리해 낼 수 있는 간호능력도 가질수 있었습니다. 이러한 저의 기본에 충실하면서도 과학을 기반으로 하는 의료중심적 간호지
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대상자의 건강회복 및 건강증진을 도울 수 있는 간호연구자료들을 공부해 보고 싶습니다. 그리고 신체건강문제, 대상자 심리, 보호자와의 소통을 중심으로 독립적으로 간호중재를 적용해 낼 수 있는 진단적 의사결정 능력도 발전시켜 나갈
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대상자의 질병 예방, 회복 및 건강 증진에 필요한 전문적인 연구 활동을 수행해 보고 싶습니다. 특히, 심혈관계와 혈액계를 관심분야로 선정하여 대상체 평가기법, 증상분석, 적절한 진단검사 선택 등 전문 간호연구를 수행할 것입니다.
또한,
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간호사가 가서 확인해 보니 수술 부위가 벌어져 있고 선홍색이 보이는 상황. 이 때 자신이 담당 간호사라면, 내릴 수 있는 간호진단 1개, 추가적으로 사정해야 할 것, 간호 중재 3가지 이상
<1차 면접>
- 1분 자기소개
- 케이스 발표 후 그것
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