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장배설 장애
1)실변
- 배변조절이 불가능한 상태
장기능은 정상이나, 근활동 손상이나 감각손상 등 신경계 변화로 초래
억제성 , 반사성, 자율성 신경인성 장애가 흔함.
장 프로그램
1)배변훈련
- 대상자가 과거에 사용한 습관
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변비가 걸릴 위험이 크다는 것이다. (현대건강연구회(2003). 철저한 변비 치료법. 태을출판사. p54. 3-14)
1)대장통과시간 측정
대장은 신경계와 내분비계의 복합적인 조절에 의하여 흡수와 분비, 저장과 배설을 수행하는 기관이다. 만성 변비 환자
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변비 등이 치료가 된다.
4) 붕어운동
척추를 바르게 해주고 장의 운동을 촉진해 변비를 예방하고 숙변 배설을 돕는 간단하면서도 효과적인 운동 이다. [자연요법]의 <운동요법>에 정리되어 있다.
5) 배와 허리등뼈 두드리기
발을 어깨 너비
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변비위험성 : 정상적인 배변습관이 변화되어 배변횟수가 감소되거나 굳고 건조한 변을 배설할 위험이 있는 상태
참고문헌
· 차영남 외 (2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사.
· 조경숙 외(2014). 성인간호학 하, 현문사.
· 원종순 외(2014).
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배설의 변화 :변비,대한간호협회지,32(2):20-23
박승미, 김금순(2017). 말단결장루의 합병증 발생 영향 요인. 성인간호학회지,Vol.19 No.4
이영순, 이현주, 김애정(2014)「영양교육 및 실습」경기: 광문각
임상간호 기법 / 김금순 저 / 현문사 - 성인간호
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배설량, 체중을 측정한다.
ⓔ 식사 전후에 불쾌감을 주는 치료나 처치를 피하고 병실환경을 깨끗하고 편안하게 유지한다.
ⓕ 신체검진, 식사양상을 통해 영양 상태 사정한다.
ⓖ 비 경구 영양 및 수분과 전해질을 정맥으로 투여한다.
ⓗ album
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배설이 쉽기 때문이다)
평가
점액배출이 용이하고 출혈, 점액이 감소하여 호흡이 용이해 졌다.
간호진단 3
위장관 운동 저하와 관련된 변비
S.D
“약을 먹어도 똥이 안나와”
“나는 언제 똥누나 그래”
O.D
Agio : 하제 투여
I&O check : 수술 후 변
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배설
1) 배변
평상시 배변빈도 : 1회/일 □ 규칙적 □ 불규칙적
배변경로 : ■ 정상 □ stoma (종류 : )
배변문제 : □ 최근의 배변습관의 변화 ■ 무 □ 변비 □ 설사 □ 혈변 □ 변실금
□ 분변매복 □ 치질 □ 기타 :
투약 : ■ 무 □ 완화제 □ 지
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배설량을 모니터하고 이뇨제를 투여하여 신기능 손상을 예방하고 위장관계 출혈예방
52. 공기 주의란 무엇인가?
5마이크로 이하의 작은 입자가 공기 중에 떠다니면서 전파되는 질환에 취하는 격리 지침 입니다. 1인실 사용하고 음압
병실(다른
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변비 라. 영양부족
① 가. 나. 다
② 가. 다
③ 나. 라
④ 라
⑤ 가. 나. 다. 라
⇒ 정답: ③
통풍 환자의 치료로 옳은 것은?
가. 콜치신 투여
나. NSAID 약물투여
다. 2000-3000ml의 수분공급
라. 곡류, 과일 등 저퓨린 음식 먹기
① 가. 나. 다 ② 가. 다
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배설량이 30ml/hr 이하, 비중 1020 이상인 경우 noti
⑨ (급성기 경우) 정맥으로 수액 공급 : 5% D/W 10~20ml/hr 제공
26. ICP(Intracranial Pressure, 두개내압) 상승 시 침상 올리는 이유? (ICP 병태생리/ 간호)
① 뇌척수액(CSF) 순환증진
② 정맥성 울혈 경감
③ IC
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배설량 ② 동맥혈 산소분압-혈당치
③ 혈당치-동맥혈 산도 ④ 동맥혈 산도-혈중 삼투압
정답: ①
세포외액량의 결핍을 나타내는 사정자료는?
① 피부 탄력성 증가② 호흡 상승 ③ 핍뇨 ④ 피부 및 공막의 황달 ⑤ 저체온
정답: ③
망막박리로
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