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소변배설량을 유지하면서 수분 과부하를 피하도록 한다. 방광 카테터가 삽입되어 있다면 배설량을 기록하고 정맥수액의 양과 비교한다. 1. 병원식이
2. 유방암/갑상선암 환자의 수술 후 간호 및 주의사항
3. 수술 후 I/O check하는 이유
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I/O CHECK
(변비의 증상을 초기에 발견 가능)
5. 최소이라도 활동량을 증가시키며 ROM을 시행한다.
(보행이 연동운동 촉진)
6. 3일이상 배변이 없거나 변비증상이 있을 경우 의사에게 의뢰한다.
간호수행
(실제임상간호)
- I/O check를 한다.
- 인계 시
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check
*장기목표*
대상자는 식욕부진이 사라지고, 정상적인 영양상태를 유지한다.
*단기목표*
1.대상자는 식욕이 생겼다고 말한 다.
2.대상자는 식사량 이 밥1그릇으로 늘어난다.
3.대상자는 체중이 늘어난다.
1.대상자의 식사습관을 사정한다.(
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check
*장기목표*
대상자는 식욕부진이 사라지고, 정상적인 영양상태를 유지한다.
*단기목표*
1.대상자는 식욕이 생겼다고 말한 다.
2.대상자는 식사량 이 밥1그릇으로 늘어난다.
3.대상자는 체중이 늘어난다.
1.대상자의 식사습관을 사정한다.(
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I/O check
목적
- 체액 균형을 용이하게 조절한다.
- 이뇨제 또는 재수화 치료의 효과를 알 수 있도록 자료를 제공한다.
기대하는 결과
- 혈압, 맥박, 호흡이 정상 범위 내에 있다
- 피부긴장도가 정상이 된다 (예:꼬집힌 피부가 즉시 원위치로 돌
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I/O Check
4/17
- Brady cardia 있음, Dr. notify
- mental alert 상태
- 수술부위 pain (강도3)
- 수술부위 관찰, vital sign O2 mornitoring
- PCA 유지
- 체위변경, 양다리 tube 착용
- 심호흡, 기침, 객담 배출 격려
- I/O check
- Chest percussion
- ROM
- Ambulation 격려
4/18
- gas out 함
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I/O check 이유
Ltube 삽입 준비물
수액세트 교환시기
허혈성 심질환에 대해 설명해보기
수술 전 예방적 항생제 사용 이유는?
수술실 갈 때 배드 방향
산소 투여(벤틸레이터) 환자 간호
IV 합병증
suction 관련 지식 <목차>
1. 합격 인증 ------------
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