|
보행자 훈련을 위한 보행기구와 간호방법을 알아보았다. 이 과제를 계기로 훗날 실시할 보행자훈련간호에 대한 평가목표와 기대결과를 세워보았다.
목표
기대결과
보행할 수 있는 능력을 회복한다.
보행기를 사용해서 효과적인 보행을 한다.
|
|
|
알맞은 보조기구를 사용함으로써 낙상의 위험을 감소시킬 수 있다.
4. 치료적 운동법에 대하여 교육하고 시행하도록 격려한다.
치료적 운동을 통해 대상자의 기동력을 늘릴 수 있다. 1. 간호진단
2. 간호목표
3. 간호 계획, 이론적 근거
|
|
|
보행의 중요성을 설명
-대상자의 독립적 능력을 가지고 있는지 결정
-대상자 보행에 장애물이 없는지 확인
-대상자의 활동내구성이 추정치보다 낮거나 현기증을 호소하는 경우 미리 휴식지점을 정함
-간호사는 양손으로 허리를 잡거나 보행
|
|
|
옷을 입기 위해서는, 목욕 전에 필요한 모든 것을 먼 저 모아둡니다. 1. 목발 보행을 위한 준비
2. 목발로 서기
3. 3점 보행
4. 의자에서 일어서기
5. 의자에 앉기
6. 계단 오르기
7. 계단 내려가기
8. 목발 사용시 주의할 점
|
|
|
보행법
목발 보행법
대상자는 목발 보행을 시작하기 전에
목발을 삼각위나 또는 기초적 목발
위치에 둡니다.
→ 목발은 양발 앞으로 15cm, 각 발의
옆으로 15cm.에 둡니다.
※ 이 자세는 목발과 발 사이에 삼각형이 생겨 넓은 기저면이 만들
|
|
 |
보행장애 등
- 항고혈압제, ACE억제제, 이뇨제, 알코올 사용 등
계획
기대되는 결과
1. 대상자의 가족은 안전대책을 파악하고 적용한다.
2. 대상자의 가족은 안전한 환경을 조성한다.
간호지시
(Nursing Order)
1. 간호사는 가족에게 환경에 대한 오
|
|
|
보행이 영향을 미치는 경우
2
정신상태
정상
0
즉각적인 신체환경의 인식변화
1
충동적
2
자신의 신체장애에 대한 인식 상실
4
총점
9점
0~5점 nowrisk / 6~13점 moderaterisk / 14점이상 High risk
간호 문제 List
불안
감염 위험성
낙상 위험성
급성 통
|
|
|
간호학I 여섯째판, 이향련 외 8명, 수문사
2) for nurse review book, 권보은 외 5명, 메디시언
3) 제4판 기본간호학, 변영순 외 6명, 계축문화사
4) 간호사를 위한 질병 이야기, 김조자, 의학서원
5) 간호사를 위한 몸 이야기, 최스미, 의학서원
6) www.druginf
|
|
|
간호지시
(Nursing Order)
1. 간호사는 처방에 따라 투약하고 그 효과와 부작용을 모니터한다.
2. 간호사는 대상자의 Hb수치가 정상범위에 도달할 때 까지 주기적으로 Hb수치를 모니터한다.
3. 간호사는 대상자와 가족에게 환경에 대한 정보를 제공
|
|
|
보행장애 Impaired walking
㉥ 급성통증 Acute pain 간호진단
Nursing Dx
급성통증
Acute pain
주관적 자료
Subjective data
“자주 그런 건 아니고, 가끔씩 가슴이 막 아파.”
“그리고 숨쉬는 게 힘들 때도 있고..”
객관적 자료
Objective data
- 통증을 호소
-
|
|
|
간호는?
① 알코올 제한 ② 고단백 식이 ③ 운동 제한 ④ 수분 제한 ⑤ 고염식 섭취
46. 뇌졸중 환자의 재활 간호에서 중요한 점은?
① 조기 보행 훈련 ② 완전 침상 안정 ③ 자극 차단
④ 식이 제한 ⑤ 격리
47. 당뇨병 환자의 발 관리에서 가장
|
|
 |
간호사가 보지 못하는 사이를 틈타 병실에서 나와 병원 밖을 돌아다니는 등 무단 외출을 하고 아무 일도 없었다는 듯이 병실에 돌아왔습니다. 그 사실을 알게 된 후 저는 환자에게 주의를 주었습니다. 그러자 환자는 "나는 같은 병원비를 냈는
|
|
 |
간호>
Digoxin
1. 투여시 관찰사항
① 디지털리스의 초기독작용(식욕부진, 오심, 구토, 두통, 서맥, 심부정맥 등을 주의)
② 노인대상자는디지탈리스제제에민감하므로서맥과신장기능장애를사정함
③ 혈중포타슘관찰(디지탈리스를 이뇨제와
|
|
메뉴펼치기
