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복강 내에 채운 후 항문에 ballooning된 24Fr. foley catheter를 넣어 연결 부위가 새는지 여부를 확인한다.
② Ileum pouch anal anastomosis
집도의에게 head lamp를 씌어주고 assist-
ant는 abdomino perineal(복회음) 절제와 동일하게 drapping하고 항문 주위에 식염수와
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dder peritoneal fold(복강주름)를 찾는다.
찾아지면 위, 아래를 kelly로 잡고 metzembaum으로 연다. 앞, 뒤쪽의 vaginal wall과 peritoneum은 실로 잡아놓는다.
Cervix옆에서 kelly나 Heaney clamp로 잡고 흡수사(chromic catgut, dexon, safil등)로 이중 결찰하고 cut한다.
이후
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하거나, 경비담관 도관을 내시경을 통해 삽입하여 담도를 지나 담낭에 넣는 방법으로, 이를 통해 담석을 용해시키는 약물을 주입하는 것입니다. 그러나 이러한 치료는 합병증을 유발할 수 있으므로 수술을 거부하거나 장기적인 담석 용해제
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복강 내 CO2를 제거한다.
③좌하복부와 suprapubic에 있는 trocar를 제거한다.
④각각의 trocar부위에 subcutaneous를 polysorb 4-0으로 suture한다.
⑤skin strip 부착하고 betadine으로 소독하고 4*4거즈로 dressing한다.
◎ 복강경식 담낭절제술의 장점
ㄱ. 입원기간
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2)과정
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