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복부 통증이 감소하고 복부 팽만감이 완화되었다고 보고하였다. 또한, 문진 시 통증이 4점에서 2점으로 감소하였다고 하였으며, 출혈 징후가 더 이상 발견되지 않았다.
▷달성
2일 후 초음파 검사 결과, 낭종 파열에 의한 출혈이 추가적으로 발
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통증 완화 방법에 대해 1가지 이상 말하며 수행할 수 있다.
⑤대상자는 5일 안에 염증과 관련된 혈액검사 수치가 감소한다.
장기목표
①대상자는 퇴원 전 혈액검사 상 염증관련 수치가 정상일 것이다.
②대상자는 퇴원 전 복부통증 증상이 나
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통증을 표현하였으며, 더 이상 진통제 투여 없이 일상 활동이 가능함. (달성)
2.대상자는 “이제 배가 전처럼 더부룩하지 않고 편해요”라고 말하였으며, 복부팽만 소견도 관찰되지 않음. (달성)
3.입원 6일차부터 가스가 배출되었고, 퇴원 전일
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복부통증을 느끼지 않는다. (달성)
대상자가 퇴원을 하진 않았지만 사정 3일차에 “이제 설사도 더 안하고 배도 안아파”라고 말한 주관적 자료를 통해 복부통증을 느끼지 않을 것임을 예상할 수 있다.
미달성
6. Reference
신경림 외(2015), 성인간
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통증 완화 방법에 대해 1가지 이상 말하며 수행할 수 있다.
⑤대상자는 5일 안에 염증과 관련된 혈액검사 수치가 감소한다.
장기목표
①대상자는 퇴원 전 혈액검사 상 염증관련 수치가 정상일 것이다.
②대상자는 퇴원 전 복부통증 증상이 나
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통증에 대한
단기요법
구역, 소화불량,
위장관통증,
설사, 두통,
발한 고혈압,
천식, 폐부종,
비염, 기침
주사부위통증,
10 ~ 30mg을 4 ~ 6시간마다 투여
3. 간호 진단
간호진단 1
통증에 대한 약물 의존성과 관련된 비효율적 자가 건강관리
S.D
①
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통증 □ 요실금 □ 투석 □ 기타 :
투약 : ■ 무 □ 이뇨제 □ 기타
3. 호흡, 순환
1) 호흡
호흡양상 : 정상호흡 깊은 호흡 얕은 호흡
폐음양상 : 오른쪽 왼쪽
호흡문제 : 호흡곤란 기좌호흡
기침 기침유형
객담 객담유형
산소공급 단위시간당
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통증이 가라앉고 수면을 할 것이다.
장기목표 : 대상자는 통증 없이 밤에 숙면을 취할 것이다.
간호 계획
& 수행
- 평소 수면할 때 도움이 되었던 수면 보조물(안대)을 제공한다.
- 이완 요법을 교육한다.
[복부에 힘을 주지 않고 무릎을 구부리
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통증, 선홍색의 질 출혈, 악취 나는 분비물, 발열 등의 이상증상이 있을 경우 병원에 오라고 교육하였다.
수술수 일상생활에서 이상증상이 발견될 시 바로 병원을 찾아 처치를 받아야 한다.
평가
1. 대상자는 교육내용을 이해했다고 말했다.
2.
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통증, 선홍색의 질 출혈, 악취 나는 분비물, 발열 등의 이상증상이 있을 경우 병원에 오라고 교육하였다.
수술수 일상생활에서 이상증상이 발견될 시 바로 병원을 찾아 처치를 받아야 한다.
평가
1. 대상자는 교육내용을 이해했다고 말했다.
2.
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복부팽만, 경련, 설사 및 복명(장운동 증가 : 가스 이동소리)
500ml 이상 혈액 상실 시 체위성 저혈압, 실신, 오심, 갈증 및 발한 등의 증상
저혈량성 쇼크로 이어질 수 있음. (저혈압, 빈맥)
치료/
간호
흑색변일 경우 irrigation을 하여 UGI Bleeding이
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복부와 허리 아래쪽 동통, skock증상 등이 있습니다. 증상에 따라 4단계로 분류할 수 있습니다. (취업노트 p.198 참조)
분만 후 4시간 지난 산모가 오한 느낄 시 어떻게 해야하는가?
모유수유의 장점
아기입장에서는 비피더스 인자로 인해 질병으
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하면서
3. 성격의 장단점
적성검사 결과 저의 성격은 리더십이 강하게 나왔으며
4. 경력 및 경험, 특기사항
대학원에서 이론으로만 배워오던 운동처방을
5. 입사 후 포부
제 수기치료의 평생 화두는 바로 '통증'입니다5. 입사 후 포부
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